225例心电图T 波改变体检者与年龄相关性分析
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【摘要】 目的 探讨心电图T波改变与年龄相关性。方法 选择30～59岁体检心电图显示T波改变的患者225例，按不同年龄段分析Tv1>Tv5(Tv6)或同时伴有Tv5(Tv6)低平者与年龄相关性。 结果 在Tv1>Tv5(Tv6)综合征和Tv5(Tv6)低平者的不同年龄段患者比例不一，其中Tv5(Tv6)低平不同年龄段患者组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Tv1>Tv5(Tv6)综合征发生与年龄关系不明显，而Tv5(Tv6)低平与不同年龄发生具有相关性。
【关键词】 心电图；T 波；临床分析
1 资料与方法
收集在本院体检心电图T波改变的225例患者，包括男159例，女66例，年龄30～59岁，其中30～39岁68例，40～49岁者112例，50～59岁者45例；
心电图检查对象均为经体检无其他严重疾患者，受检者取平卧位，使用心电图系统描记常规导联心电图图谱，心电图的诊断标准参考临床电图学为准[2]。
2 入选病例标准
上述入选的患者均不同程度表现Tv1>Tv5(Tv6)或同时伴有Tv5(Tv6)低平者，或者单独出现Tv5(Tv6)低平者的T波变化。其中Tv1>Tv5(Tv6)综合征的诊断标准为：心电图V1正向T波高度>V5、V6T波的高度；Tv5(Tv6)低平的诊断标准为：Tv5(Tv6)Tv5(Tv6)和Tv5(Tv6)低平分别为55例和13例，占80.88%和19.12%；40～49岁年龄段中Tv1>Tv5(Tv6)和Tv5(Tv6)低平分别为78例和34例，占69.64%和30.36%；50～59岁年龄段中Tv1>Tv5(Tv6)和Tv5(Tv6)低平分别为35例和10例，占77.78%和22.22%。其中Tv5(Tv6)低平不同年龄段组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
5 讨论
心电图T波异常是心电图检查的一种常见情况，其可见于轻重不一的心脏疾病，也可见于正常人[3]。常见的心肌劳损所致T波异常包括急性肺心病、肺梗塞、肿瘤、麻疹、风湿热、流行性腮腺炎等感染诱发的急性心肌炎，此外不明原因急性和慢性心肌病、外伤、有毒物质和某些药物均可引起T 波异常。精神紧张、恐惧、忧虑、植物神经功能失调和过度通气可引起T波异常[4]。
Tv1>Tv5(Tv6)综合征是由于在某些因素影响下，T环向右前移位，致使横面R-T夹角增大，最大T向量几乎平行于V1或V2 导联轴正侧，该综合征可以是健康青壮年的一种正常变异的心电图，但是随着年龄的增长变化，心电图T波改变的程度增加[5]。本文的数据结果显示，Tv1>Tv5(Tv6)综合征在不同年龄段变化差异无统计学意义P>0.05，由此也提示该综合征可以是不同年龄的一种正常变异的心电图，与疾病相关性关系不大；而Tv5(Tv6)低平变化与不同年龄段之间关系差异有统计学意义(P<0.05)，由此也提示心电图Tv5(Tv6)低平与年龄因素有关，同时就其是生理性变化还是病理性改变应积极结合临床实际给予判断 ......
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