主动脉夹层起病急，病情变化快，临床表现复杂，漏诊、误诊率较高。近年来随着各种影像学技术的飞跃发展以及认识水平的提高，使其早期诊断成为可能，从而降低死亡率。现将我院2004～2005年误诊的AD患者2例分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组病例2例，均为男性，年龄54～67岁。既往有高、无高血压病史各1例。

    1.2 临床表现 首发症状表现为，突发胸背部疼痛伴第2天出现上腹部剑突下疼痛1例；阵发性胸痛2 d加重1 h 1例。体征：BP160/95 mm Hg 1例，BP185/100 mm Hg 1例；心音低钝2例；心律整齐2例；未闻及杂音2例；心界向左扩大1例；上腹部剑突下压痛1例。

    1.3 辅助检查 心电图窦性心律，心肌缺血，心肌酶学正常1例；心电较窦性心律ⅠⅡ、avF、ST上指0.1～0.15 mv ......