【摘要】 目的 探讨外伤性脾破裂手术和非手术治疗的临床效果及护理。方法 本院2008年1月至2012年11月收治的脾外伤患者73例，其中手术治疗58例，非手术治疗15例，分别对两组患者进行护理，分析两者临床治疗效果与护理。结果 73例无一例死亡；手术治疗58例，总有效率为96.55%；非手术治疗15例，总有效率为93.33%。其中术后发热11例，7例并发膈下感染，1例并发左肺炎，均保守治疗后痊愈。结论 在遵循保命第一、保脾第二的原则下，依据适应证选择手术或非手术治疗均可获得较好的疗效。

    【关键词】 脾破裂；手术；保守治疗；护理

    脾是腹内脏器中容易损伤的器官，在腹部闭合性损伤中，脾破裂占20%～40%，在腹部开放性损伤中，脾破裂约占10%左右^[1]。脾破裂主要临床表现为内出血和较轻的腹膜刺激征。中央型及被膜下脾破裂，无明显出血征象，有时在左上腹可摸到边界不清的压痛性包块，早期诊断困难。但有些血肿在轻微外力作用下突然转为真性脾破裂，造成大出血，临床称延迟性脾破裂，常发生在伤后1～2周^[2]。脾破裂一经诊断，一般应紧急手术治疗，通常采用脾切除术。近年由于对人体免疫功能的研究深入 ......