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编号:12358124
切开减压治疗腕管综合征42例临床体会(2)
http://www.100md.com 2013年2月5日 《中国实用医药》 2013年第4期
     现在许多学者的研究推荐采用闭合内镜下治疗腕管综合征[6,7],但手术器械成本依然较高、操作过程相对复杂、正中神经返支因欠直观而容易损伤等一定程度的弊端依然存在,因而仍需要不断的研究及改进具体术式。国内外部分文献[8]报道,腕管综合征行手术治疗,采用传统切口松解术与内镜微创切口疗效没有差异。但如果腕管内存在如肿瘤、滑膜严重增生等病变,则存在一定困难的微创切口操作。

    大多数腕管综合征为慢性渐进加重性疾病,正中神经长时间卡压的避免必须对该病进行早期诊断和正确的治疗,可以使功能障碍由于大鱼际萎缩引起的症状体征得到缓解。切断腕横韧带,腕管空间得到增加,正中神经的卡压最大程度的解除是腕管松解术的目的,该手术是治疗腕管综合征最常用的手术方法,可以恢复因正中神经卡压而引起的症状及体征[9]。我们认为,正中神经鱼际支及掌皮支的损伤可以在正确的切口选择中得到避免,并且其可以充分的松解正中神经束间(包括正中神经鱼际支)及正中神经外膜 ......
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