剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床处理体会
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【摘要】 目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床处理效果。方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的20例子宫瘢痕处妊娠患者为实验对象，根据患者情况分别将其分为药物治疗组和手术治疗组，回顾分析两组患者的临床治疗效果。结果 药物治疗的总有效率为80%，手术治疗的总有效率为90%，两组患者的实验数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 本次实验结果表明，剖宫产手术后子宫瘢痕处妊娠患者接受手术治疗，具有较为满意的临床疗效，因而临床推广和使用价值更高。
【关键词】剖宫产术；子宫瘢痕处妊娠；临床处理
剖宫产手术后子宫瘢痕处妊娠指的是胚胎与原剖宫产子宫切口的瘢痕部位着床的一种情况，该症状是一种较为少见的异位妊娠情况，而且，产妇接受剖宫产手术后，也存在一定的发生远期并发症的几率。如果剖宫产手术后，患者得不到及时有效的治疗，易发生无法控制的子宫破裂和大出血症状，进而威胁患者的生命安全。本次临床实验对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床护理措施和效果进行了分析，现将本次临床实验的结果进行如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的20例子宫瘢痕处妊娠患者为实验对象，患者年龄范围在20岁至40岁之间，平均年龄为(30.5±7.4)岁，患者孕次在2次是6次之间，平均孕次为(4±1.4)次。所有患者均有停经史和剖宫产史。
1.2 方法
所有患者入院后均接受阴道超声检查，且确诊为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠。根据患者的临床检查结果，将其分为药物治疗组和手术治疗组，每组10人，且所有患者的基本资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
药物治疗方法为：口服50 mg/d米非司酮，每天用药2次，连续用药5 d，同时，肌内注射50 mg/m2甲氨蝶呤，隔天用药1次，且用药过程中实施B超、肾功能检查，以及血常规和血β-HCG监测。手术治疗组患者接受子宫动脉栓塞术联合清宫术进行治疗。
1.3 统计学方法
使用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患者之间数据资料，对计量数据使用t检验，如P<0.05，则表示差异有统计学意义。
2 结果
经过治疗，两组患者临床症状都有所缓解，其中，药物治疗组患者治疗的总有效率为80%，手术治疗组患者治疗的总有效率为90%，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。这一结果表明，手术治疗效果显著优于保守的药物治疗。如表1所示。
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