【摘要】目的 探讨体外冲击波碎石术(ESWL)联合经输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法 回顾性分析我院近5年271例输尿管上段结石患者的临床资料，采用ESWL1～2次者193例，对复诊的37例失败者再行URSL，比较两种治疗方案结石清除效果。结果 单独采用ESWL治疗输尿管上段结石成功率为80.82%，ESWL+URSL联合碎石成功率为97.93%(P<0.01)，所有患者无明显出血、穿孔、感染及输尿管狭窄等并发症。结论 ESWL联合URSL治疗输尿管上段结石具有结石完全清除率高、微创、并发症少的优点。

    【关键词】体外冲击波碎石术；气压弹道碎石术；输尿管镜；输尿管上段结石

    输尿管上段结石的治疗方法有ESWL、URSL、经腹腔镜或者开放切开取石术等，首选治疗方法为ESWL[1]。但是对于结石横径>10 mm，伴有中重度肾积水的患者，ESWL碎石效果欠佳[2]。本文回顾性分析新疆医科大学第五附属医院2007年1月至2012 年12月采用ESWL、ESWL联合URSL治疗输尿管上段结石患者的临床资料，效果满意，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院2007年1月1日至2012年12月31日术前经B超、KUB或IVU检查确诊输尿管上段结石患者271例 ......
------
    冯连成 刘锋 王征 谢军 杨洋 陈鹏 新疆医科大学第五附属医院;

    【摘要】目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)联合经输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析我院近5年271例输尿管上段结石患者的临床资料,采用ES-WL1～2次者193例,对复诊的37例失败者再行URSL,比较两种治疗方案结石清除效果。结果单独采用ESWL治疗输尿管上段结石成功率为80.82%,ESWL+URSL联合碎石成功率为97.93%(P0.01),所有患者无明显出血、穿孔、感染及输尿管狭窄等并发症。结论 ESWL联合URSL治疗输尿管上段结石具有结石完全清除率高、微创、并发症少的优点。

    【关键词】 体外冲击波碎石术 气压弹道碎石术 输尿管镜 输尿管上段结石

    【分类号】R699

    输尿管上段结石的治疗方法有ESWL、URSL、经腹腔镜或者开放切开取石术等,首选治疗方法为ESWL[1]。但是对于结石横径10mm,伴有中重度肾积水的患者,ESWL碎石效果欠佳[2]。本文回顾性分析新疆医科大学第五附属医院2007年1月至2012年12月采用ESWL、ESWL联合URSL治疗输尿管上段结