标准大骨瓣减压治疗重度颅脑损伤58例的体会
【摘要】目的 探讨标准大骨瓣减压治疗重度颅脑损伤的方法及效果。方法 回顾分析我科曾收治的58例重度颅脑损伤患者的临床资料,全部采用标准大骨瓣减压治疗,术后随访6个月至1年。结果 良好9例,中残12例,重残13例,植物生存5例,死亡19例(32.7%)。结论 标准大骨瓣减压治疗重度颅脑损伤暴露充分,降低颅内压效果显著,能提高抢救成功率,降低患者致死率和致残率。【关键词】标准大骨瓣减压;重度颅脑损伤;颅内压
重度颅脑损伤是神经外科临床工作中常见急诊和重症,指广泛的脑挫伤、脑干损伤或颅内血肿,昏迷时间>6 h,意识障碍逐渐加重或再昏迷,有明显的生命体征改变,GCS评分≤8分[1]。保守治疗已不能见效,必须行去骨瓣减压术,即切开卢盖骨剪开硬脑膜,人为使颅内固定的容积扩大,给处在高颅压的脑组织提供最大缓冲空间[2] ......
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袁士博 崔丹 王广义 牛运祺 宿鹏飞 大庆市人民医院神经外科;大庆油田总院麻醉科;
【摘要】目的探讨标准大骨瓣减压治疗重度颅脑损伤的方法及效果。方法回顾分析我科曾收治的58例重度颅脑损伤患者的临床资料,全部采用标准大骨瓣减压治疗,术后随访6个月至1年。结果良好9例,中残12例,重残13例,植物生存5例,死亡19例(32.7%)。结论标准大骨瓣减压治疗重度颅脑损伤暴露充分,降低颅内压效果显著,能提高抢救成功率,降低患者致死率和致残率。
【关键词】 标准大骨瓣减压 重度颅脑损伤 颅内压
【分类号】R651.15
重度颅脑损伤是神经外科临床工作中常见急诊和重症,指广泛的脑挫伤、脑干损伤或颅内血肿,昏迷时间6h,意识障碍逐渐加重或再昏迷,有明显的生命体征改变,GCS评分≤8分[1]。保守治疗已不能见效,必须行去骨瓣减压术,即切开卢盖骨剪开硬脑膜,人为使颅内固定的容积扩大,给处在高颅
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