【摘要】目的 探讨老年人肺栓塞的症状、体征以及筛查项目的有效性。提高诊断率，减少误诊率。方法 将32例老年人肺栓塞的临床表现和辅助检查，进行临床分类分析。结果 肺栓塞的临床症状、体征无特异性。血气分析、D-二聚体是主要的筛查检查。结论 老年人基础疾病较多，临床症状复杂，不容易鉴别。及时诊断、治疗，预后较好。

    【关键词】老年人；肺栓塞

    随着全民生活水平的提高、社会的老龄化，肺栓塞的发病率也在不断增加，死亡率也在上升。在老年人更易发病、更易误诊，是医疗、保健的重要问题。本组肺栓塞误诊率达65.75%，误诊后70.81%患者病情恶化、死亡。

    1 一般资料

    2008～2012年，在吉林省人民医院诊断的肺栓塞110例中，老年肺栓塞患者32例，占肺栓塞人数的29.1%，其中男14例，女18例。年龄60～90岁，平均70岁。其基础疾病为：下肢深静脉血栓18例，恶性肿瘤10例，外伤及创伤8例，慢性阻塞性肺病6例，长期卧床、高血压各8例，冠心病4例，糖尿病4例，睡眠呼吸暂停综合征2例。以上病例均符合内科学的诊断标准[1]。

    2 临床表现

    2.1 症状 发生突然呼吸困难、胸闷24例，咳嗽10例，休克6例，晕厥6例，咯血、胸痛各4例。出现一种症状者6例，二种症状者6例，三种症状者6例，四种症状者2例。

    2.2 体征 紫绀、呼吸音弱各4例 ......
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    王连兴 吉林省人民医院呼吸内科;

    【摘要】目的探讨老年人肺栓塞的症状、体征以及筛查项目的有效性。提高诊断率,减少误诊率。方法将32例老年人肺栓塞的临床表现和辅助检查,进行临床分类分析。结果肺栓塞的临床症状、体征无特异性。血气分析、D-二聚体是主要的筛查检查。结论老年人基础疾病较多,临床症状复杂,不容易鉴别。及时诊断、治疗,预后较好。

    【关键词】 老年人 肺栓塞

    【分类号】R563.5

    随着全民生活水平的提高、社会的老龄化,肺栓塞的发病率也在不断增加,死亡率也在上升。在老年人更易发病、更易误诊,是医疗、保健的重要问题。本组肺栓塞误诊率达65.75%,误诊后70.81%患者病情恶化、死亡。1一般资料2008～2012年,在吉林省人民医院诊断的肺栓塞110例中,老年肺