【摘要】目的 分析和探讨甲状腺机能减退症(简称甲减)导致肾脏损害误诊原因及发病机制。方法 对2003～2011年期间甲状腺功能减退症误诊为慢性肾脏病住院患者，进行临床检验、肾穿病理结果及药物治疗效果分析。结果 血清甲状腺激素水平是损害肾脏功能的危险因素。误诊原因是对甲状腺机能减退症(简称甲减)导致肾脏损害的机制认识不足。结论 甲状腺激素减少是甲状腺机能减退症致肾损害的主要危险因素，应该及早干预，对肾脏病患者应常规查甲状腺功能。

    【关键词】甲状腺机能减退症；肾损害；损伤因素

    甲状腺机能减退症(减称甲减)合并肾脏损伤的病例临床上较为少见，随着人们对甲状腺激素作用机制的认识提高，其中对于肾脏结构和功能损害已经被人们所认同，但是引起肾脏损伤的机制尚不明确，本文通过临床病例的回顾性分析，探讨甲减时引起肾脏损害误诊为慢性肾脏病的原因，并提出应采取的预防措施。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2003～2011年，本院误诊为慢性肾脏病，经肾穿病理检查及甲状腺综合检查后确诊的原发性甲状腺机能减退症7例患者。诊断标准：①符合甲状腺机能减退症的诊断：TT3(血清总三碘甲腺原氨酸)、TT4(血清总甲状腺素)、FT3(游离三碘甲腺原氨酸)、FT4(血清游离甲状腺素)均有下降，幅度不一，TSH显著升高(>8.4uIU/ml)。②慢性肾脏病(CKD)诊断符合：①肾损害(病理，血，尿，影像学异常)≥3个 ......
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    陈勇平 林珊瑚 福建省龙岩市第二医院;

    【摘要】目的分析和探讨甲状腺机能减退症(简称甲减)导致肾脏损害误诊原因及发病机制。方法对2003～2011年期间甲状腺功能减退症误诊为慢性肾脏病住院患者,进行临床检验、肾穿病理结果及药物治疗效果分析。结果血清甲状腺激素水平是损害肾脏功能的危险因素。误诊原因是对甲状腺机能减退症(简称甲减)导致肾脏损害的机制认识不足。结论甲状腺激素减少是甲状腺机能减退症致肾损害的主要危险因素,应该及早干预,对肾脏病患者应常规查甲状腺功能。

    【关键词】 甲状腺机能减退症 肾损害 损伤因素

    【分类号】R581.2

    甲状腺机能减退症(减称甲减)合并肾脏损伤的病例临床上较为少见,随着人们对甲状腺激素作用机制的认识提高,其中对于肾脏结构和功能损害已经被人们所认同,但是引起肾脏损伤的机制尚不明确,本文通过临床病例的回顾性分析,探讨甲减时引起肾脏损害误诊为慢性肾脏病的原因,并提出