拜阿斯匹林、氯吡格雷与那曲肝素三联治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效分析
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2013年3月15日
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伊西春 山东省蒙阴县中医医院;
【摘要】目的探讨拜联合阿斯匹林、氯吡格雷与那曲肝素用于急性ST段抬高型心肌梗死治疗临床效果及安全性。方法选取我院2009年3月至2011年10月收治急性ST段抬高型心肌梗死患者120例,采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组,每组各60例;对照组患者给予拜阿司匹林口服及那曲肝素皮下注射治疗,联合治疗组患者在对照组治疗基础上,加用氯吡格雷口服治疗,两组疗程均为6周;比较两组患者临床改善总有效率,自发性ST段回落率,血管再通率及不良反应发生情况等。结果对照组和联合治疗组患者临床改善总有效例数分别为47例,57例;临床改善总有效率分别为78.3%,95.0%;联合治疗组患者临床改善总有效率明显高于对照组患者,组间比较差异显著(P0.05);联合治疗组患者自发性ST段回落率明显高于对照组,组间比较差异显著(P0.05);联合治疗组患者血管再通率明显优于对照组,组间比较差异显著(P0.05);同时两组患者治疗过程中均无出血等严重并发症发生。结论拜阿斯匹林、氯吡格雷与那曲肝素联合应用于急性ST段抬高型心肌梗死治疗效果确切,可有效改善临床症状、提高血管再通率,且无严重不良反应。
【关键词】 拜阿斯匹林 氯吡格雷 那曲肝素 急性ST段抬高型心肌梗死 效果 安全性
【分类号】R542.22
作为心内科急重症之一,急性ST段抬高型心肌梗死患者以心电图典型ST段抬高为典型特征[1],常表现为胸痛、心律失常,严重者出现心力衰竭;其发病急,进展快,可出现冠脉完全堵塞症状[2],临床死亡率极高;动物实验证实ST段抬高型心肌梗死进展主要依赖于心肌炎症反应及血小板活性异常
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