【摘要】本文讨论的是重型颅脑受伤患者的急诊手术中的麻醉处理办法。共有40例重型颅脑损伤的患者进行了全身麻醉处理，在迅速的诱导插管以后，对静脉注射异丙酚3～7 mg/(kg·h)或者芬太尼2～5 μg/(kg·h)即可保持患者在麻醉状态，间断把维库溴铵注入到静脉，从而让患者的呼吸得到有效控制并使呼吸系统保持正常。所有40例患者在诱导期都较为平稳，没有出现严重低血压、躁动等情况，接入插管呼吸机以后，患者的动脉血氧饱和度均在97﹪以上，手术期间没有死亡病例出现。全部患者进入重症监护室时都带有气管导管，手术后有11例气管切开，术后有6例由于多器官功能衰竭而死亡。作者认为，选择适合的麻醉方法、麻醉药物和强化麻醉检测等，是控制患者颅内高压、预防脑水肿和减小手术麻醉风险的有力措施。

    【关键词】麻醉手术；急诊；重型颅脑损伤

    2010年9月到2011年4月期间，吉林省神经精神病医院共收治重型颅脑损伤患者40例，麻醉处理的体会如下。

    1资料与方法

    11一般资料本组患者40例 ......
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    金光辉 吉林省神经精神病医院;

    【摘要】本文讨论的是重型颅脑受伤患者的急诊手术中的麻醉处理办法。共有40例重型颅脑损伤的患者进行了全身麻醉处理,在迅速的诱导插管以后,对静脉注射异丙酚3～7 mg/(kg.h)或者芬太尼2～5μg/(kg.h)即可保持患者在麻醉状态,间断把维库溴铵注入到静脉,从而让患者的呼吸得到有效控制并使呼吸系统保持正常。所有40例患者在诱导期都较为平稳,没有出现严重低血压、躁动等情况,接入插管呼吸机以后,患者的动脉血氧饱和度均在97﹪以上,手术期间没有死亡病例出现。全部患者进入重症监护室时都带有气管导管,手术后有11例气管切开,术后有6例由于多器官功能衰竭而死亡。作者认为,选择适合的麻醉方法、麻醉药物和强化麻醉检测等,是控制患者颅内高压、预防脑水肿和减小手术麻醉风险的有力措施。

    【关键词】 麻醉手术 急诊 重型颅脑损伤

    【分类号】R614

    2010年9月到2011年4月期间,吉林省神经精神病医院共收治重型颅脑损伤患者40例,麻醉处理的体会如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者40例,男25例,女15例,年龄35～61岁;ASAII～Ⅲ级。从高处下落受伤14例,交通事故受伤26例;硬膜外血肿15例,硬膜下血肿14例,脑内血肿5例,多发血肿