同步放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察
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2013年3月25日
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侯盘长 杨学峰 王文玉 河南省人民医院;
【摘要】目的探讨老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效综合治疗方案。方法将163例≥70岁Ⅲ期NSCLC患者随机分为3组。放疗组54例,常规分割前后野照射40 Gy后缩野照射至60 Gy,有淋巴结转移者加照60 Gy;化疗组54例,采用紫杉醇联合卡铂低剂量持续给药治疗6周期,4W为一周期;同步组55例,化疗开始第9天开始放疗,方法同上两组,直至疗程结束。结果同步组、放疗组、化疗组有效率分别为65.5%、57.4%、46.3%,同步组疗效明显优于化疗组(χ2≈4.0581,P0.05);与放疗组接近(χ2≈0.7450,P0.05),其1、2、3年生存率分别为65.5%、38.2%、18.2%,45.5%、20.3%、7.4%,51.9%、24.1%、11.1%,中位生存期分别为15、10、12个月,同步组与另两组比较差异有统计学意义(P0.05)。同步组不良反应较多且重,但能耐受,均未影响治疗计划。结论紫杉醇联合卡铂低剂量6周期化疗同步放疗治疗老年晚期NSCLC能明显提高有效率和生存率,不良反应加重但能耐受,是治疗老年晚期NSCLC安全有效的综合治疗方案。
【关键词】 非小细胞肺癌/放射疗法 非小细胞肺癌/化学疗法 老年 综合疗法 预后
【分类号】R734.2
肺癌已成为肿瘤的第一杀手,其发病率和死亡率均位居第一位[1],非小细胞肺癌(NSCLC)约占80%～85%,50%以上晚期肺癌患者的年龄在65岁以上。过去对老年肺癌患者的临床研究有限,至今没有公认的最佳治疗方案,因而受到广泛关注。笔者自2006年1月至2008年6月采用同步放化疗治疗老年
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