门诊不合理处方分析
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2013年3月25日
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参见附件。
吕雪城 河南省商丘市第一人民医院药剂科;
【摘要】目的为更好规范我院处方的标准化管理,提高医疗服务质量,保障临床合理用药。方法随机抽取我院2010年1月至2010年6月儿科、妇科、内科、眼科、耳鼻喉科的门诊处方(西药处方)各1000张,共5000张处方整理后,依据卫生部《处方管理办法》以及《河南省处方管理办法实施细则》对1206张不合理处方进行回顾性分类统计分析。结果 5000张处方中存在不同问题的处方数为1206张,占抽查处方总数的24.12%。不合理处方主要表现在书写不规范,药品适应证与诊断不符,无指征使用抗菌药物,用法用量不当,重复给药等方面。结论由此可见,我院门诊处方书写的准确、完整、无误上还存在较多问题。加强医师处方书写规范及临床合理用药知识的学习,把好处方审核质量关,是提高处方书写质量和临床合理用药的有效整改措施。
【关键词】 门诊处方 不合理处方 合理用药 分析 整改措施
【分类号】R95
处方是医师开具给药房的有关药品配发的书面文件,也是医师为患者用药凭证的医疗文书,处方书写是否正确直接关系到患者的身心健康和生命安全,也直接反映出了临床医师的用药水平,因此医师在开具处方时必须严格按照卫生部发布的《处方管理办法》[1]等相关规定认真书写。同时在医
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