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编号:12365487
探讨子宫动脉栓塞术对难治性妇产科大出血疗效的影响
http://www.100md.com 2013年4月5日 杨枢
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    参见附件。

     【摘要】目的探究子宫动脉栓塞术对难治性妇产科大出血的治疗效果及其重要的影响。方法在本院妇产科就诊患者中选择68例研究,随机分为对照组和干预组,两组患者的年龄、病情、生活习惯等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组给予患者传统的子宫动脉结扎术,干预组给予患者子宫动脉栓塞术进行治疗,比较两组患者临床手术的效果即:平均手术时间、患者的出血量、术后阴道流血持续的天数、需要行子宫切除术的情况、止血的有效率及患者术后的体温变化情况。结果与对照组相比干预组的平均手术时间、术后阴道流血持续的时间都明显的缩短、患者的出血量减少、子宫保留率明显的提高,止血的有效率明显的提高,且两者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。子宫栓塞术可以更有效的治疗难治性妇产科大出血,降低患者子宫切除率,保证了患者的生命安全和生活质量。结论子宫栓塞术与传统的结扎术相比具有手术时间短、出血量少、术后并发症少、保留子宫率高、止血效果好等优点,可以更有效的治疗难治性的妇产科的大出血,挽救患者的生命并保证了患者的预后,在临床治疗中可以广泛应用。

    【关键词】子宫动脉栓塞术;妇产科;难治性大出血;治疗

    作者单位:467001中国平煤神马集团一矿医院妇产科难治性妇产科大出血通常指各种妇科疾病引起的阴道出血达1000 ml及其以上者或者是产妇产后出现大出血达1500 ml及其以上者。该病最常见的病因主要是创伤、产后出血及恶性肿瘤的浸润,因其出血量大短时时间内即可引起患者全身凝血功能障碍,不及时止血治疗患者可因循环血量急剧下降,全身组织的缺血缺氧而死亡。因此难治性妇产科大出血应该早发现早治疗,以保证患者的预后,传统的治疗方法主要是双侧髂内动脉结扎术和子宫切除术,双侧髂内动脉结扎术操作难度大、持续时间长,效果不理想;而子宫切除术可以有效的止血,但是严重的影响了患者的生活质量。近些年随着介入治疗术的成熟,越来越多的人将子宫动脉栓塞术应用于难治性妇产科大出血的治疗中去,主要原理是子宫动脉栓塞可引起子宫平滑肌的急性缺血而出现强烈的收缩,使子宫内膜的创面变小甚至闭合而达到止血的目的。本院妇产科也就子宫动脉栓塞术对难治性妇产科大出血的疗效及重要的影响进行了深入的研究并取得了一定的成效,现报告如下。

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