【摘要】 目的 探讨食管癌根治术后并发吻合口瘘的原因及护理对策。方法 对2005年8月至2009年6月我院256例食管癌根治术后患者的治疗护理进行系统回顾。术前给予充分准备，加强全身营养支持，术后做好口腔护理，实行有效的胃肠减压，保持胸腔引流管通畅，加强颈部伤口及病情的观察，指导合理饮食。 结果 256例患者术后并发食管胃吻合口瘘3例，颈部吻合口瘘12例，均采取保守治疗，死亡4例，余均治愈。 结论 完善术前及术后护理，能有效的降低吻合口瘘的发生率。

    【关键词】 食管癌；吻合口瘘；预防；护理对策

    作者单位：255067 山东省淄博市第四人民医院 吻合口瘘是食管癌根治术后最严重的并发症之一，文献报道食管胃吻合口瘘发生率为3%～6%，病死率为30%～50%。颈部吻合口瘘发生率为12%～24%。近年来由于手术方式的不断改进，吻合器的应用提高了吻合技术，降低了吻合瘘的发生率[1]。护理质量的好坏与疾病的康复息息相关，笔者通过256例食管癌根治术患者加强手术前后的观察预防及护理对策，取得了良好的效果，现报告如下。

    1 临床资料

    2005年8月至2009年6月在我院进行食管癌根治术患者共256例，其中男188例，女68例，年龄36～79岁，平均593岁，手术方式为剖左胸根治术211例，剖右胸颈、胸、腹联合三切口45例，术后并发颈部吻合口瘘12例，占47%，食管胃吻合口瘘3例 ......
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    单业香 山东省淄博市第四人民医院;

    【摘要】目的探讨食管癌根治术后并发吻合口瘘的原因及护理对策。方法对2005年8月至2009年6月我院256例食管癌根治术后患者的治疗护理进行系统回顾。术前给予充分准备,加强全身营养支持,术后做好口腔护理,实行有效的胃肠减压,保持胸腔引流管通畅,加强颈部伤口及病情的观察,指导合理饮食。结果 256例患者术后并发食管胃吻合口瘘3例,颈部吻合口瘘12例,均采取保守治疗,死亡4例,余均治愈。结论完善术前及术后护理,能有效的降低吻合口瘘的发生率。

    【关键词】 食管癌 吻合口瘘 预防 护理对策

    【分类号】R473.73

    吻合口瘘是食管癌根治术后最严重的并发症之一,文献报道食管胃吻合口瘘发生率为3%～6%,病死率为30%～50%。颈部吻合口瘘发生率为12%～24%。近年来由于手术方式的不断改进,吻合器的应用提高了吻合技术,降低了吻合瘘的发生率[1]。护理质量的好坏与疾病的康复息息相关,笔者通过25