缬沙坦、氢氯噻嗪联合低分子肝素与多巴胺治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效分析
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2013年4月15日
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叶星原 杜劲华 新疆泽普县人民医院内科;长沙市第三医院内分泌科;
【摘要】目的比较综合降糖、降压、利尿联合低分子肝素和多巴胺与单纯综合降糖、降压、利尿治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的效果。方法将102例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组和对照组,每组51例,两组疗程均为3～4周,对比分析。结果治疗组餐前血糖、餐后2h血糖比对照组明显下降(P0.001);24h尿蛋白定量减少,平均体重减轻,自觉症状数目减少等指标明显优于对照组(P0.01)。结论临床结果表明综合利尿降糖降压联合低分子肝素与多巴胺治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者在减少蛋白尿、消除水肿、改善临床症状等方面优于单纯一般综合降糖、降压、利尿治疗。
【关键词】 缬沙坦 低分子肝素 多巴胺 糖尿病 肾病
【分类号】R587.2;R692.9
糖尿病肾病Ⅳ期临床表现为:常规尿化验蛋白阳性,24h尿蛋白排泄率0.5g,或尿白蛋白排泄率超过微量白蛋白尿上限,可伴有水肿和高血压,部分呈肾病综合征表现;GFR开始降低,肾功能减退[1]。治疗处理不当,可迅速发展到尿毒症期。我们采用缬沙坦、氢氯噻嗪联合低分子肝素与多巴胺治
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