喉罩麻醉在基层医院小儿手术中的应用体会
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【摘要】 目的 观察喉罩麻醉在基层医院小儿手术中的应用体会，为基层医院小儿麻醉方法提供参考。方法 选择美国麻醉师协会(ASA)评分Ⅰ～Ⅱ级患儿52例，随机分为2组：喉罩组(L组，26例)和全凭静脉组(P组，26例)。术中均保留自主呼吸。分别记录呼吸循环变化，术中体动，停药后苏醒时间和术后嗜睡等不良反应的发生率。结果 两组患儿麻醉前(T1)的MAP、HR、SpO2值相比较差异无统计学意义(P>005)；而在切皮时(T2)、切皮后30 min(T3)， P组的MAP、HR高于L组 (P<005)，P组术中体动、呼吸抑制发生例数、停药后苏醒时间，术后嗜睡不良反应的发生率明显高于L组(P<005)。结论 喉罩全麻在小儿手术中操作简单且能够保持呼吸道通畅，避免术中缺氧发生，麻醉质量高，不良反应小，值得基层医院临床开展。
【关键词】 喉罩；基层医院；麻醉；小儿
随着国家新医改政策的出台，基层医院越来越受到重视，基层医院的小儿手术多是如鞘膜积液，疝修补术，包皮环切，多指畸形等短小手术。以往此类手术多是在氯胺酮复合静脉麻醉下进行，但很难获得满意的麻醉效果，且容易造成基础麻醉深度过深而导致呼吸抑制。喉罩是一种介于气管插管与面罩之间的即可保留自主呼吸又能正压通气一种装置。本研究观察喉罩在基层医院小儿手术中的应用利弊，旨在为基层医院小儿手术提供一种更加安全有效的麻醉方法。
1 资料与方法
11 一般资料 选择患儿52例，男39例，女13例，年龄3～8岁，体重12～24 kg，ASA I～Ⅱ级。术前所有患儿检查肝、肾功能均无异常，无肺部感染等合并症，随机将患儿分为喉罩组(L组)和全凭静脉组(P组) ......
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