【摘要】 目的 探讨早期一次性行脑室腹腔分流术和颅骨修补术对颅脑损伤术后颅骨缺损合并脑积水的治疗效果。 方法 回顾性分析早期一次性行脑室腹腔分流术和颅骨修补术治疗的35例颅脑损伤术后颅骨缺损合并脑积水的患者的临床资料。 结果 术后意识状态及神经功能障碍不同程度改善32例，无变化3例。无分流管堵塞及感染病例。按GOS评价，恢复良好25例，中残4例，重残3例，植物生存3例，无手术死亡病例。结论 早期一次性行脑室腹腔分流术和颅骨修补术能够促进患者尽早恢复，是治疗颅脑损伤术后颅骨缺损合并脑积水的良好方法。

    【关键词】 早期一次性手术；颅骨缺损；脑积水

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者35例，均为颅脑损伤幕上单侧开颅术后患者，且均无颅内或头皮感染病史。男23例，女12例；年龄20～62岁，平均364岁。术前GCS 评分3～5分5例，6～8分10例，9～12分17例 ......
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    战国巍 胡娇 辽宁省盘锦市中心医院神经外科一病区;

    【摘要】目的探讨早期一次性行脑室-腹腔分流术和颅骨修补术对颅脑损伤术后颅骨缺损合并脑积水的治疗效果。方法回顾性分析早期一次性行脑室-腹腔分流术和颅骨修补术治疗的35例颅脑损伤术后颅骨缺损合并脑积水的患者的临床资料。结果术后意识状态及神经功能障碍不同程度改善32例,无变化3例。无分流管堵塞及感染病例。按GOS评价,恢复良好25例,中残4例,重残3例,植物生存3例,无手术死亡病例。结论早期一次性行脑室-腹腔分流术和颅骨修补术能够促进患者尽早恢复,是治疗颅脑损伤术后颅骨缺损合并脑积水的良好方法。

    【关键词】 早期一次性手术 颅骨缺损 脑积水

    【分类号】R651.1

    重型颅脑损伤是一种常见病,大多需手术治疗。而术后往往会遗有颅骨缺损和部分患者会出现脑积水、脑膨出,影响患者的意识及神经功能的恢复,影响预后。我科自2008年7月至2012年9月期间采用早期一次性行脑室-腹腔分流术和颅骨修补术治疗开颅术后颅骨缺损合并脑积水患者35例,取得