限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用研究
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2013年5月15日
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罗琼湘 周俊杰 广东省河源市人民医院重症医学科;
【摘要】目的探讨限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用。方法回顾性分析我院ICU2011年1月至2012年1月的64例创伤失血性休克患者并分为治疗组和对照组加以比较,限制性液体复苏者为治疗组,快速大量液体复苏者为对照组,分析患者复苏后外周血乳酸水平的变化以及单器官功能障碍或多脏器功能障碍综合征的发病率、患者死亡率。结果治疗组和对照组在复苏后24 h、48 h血乳酸达正常标准的例数,前者明显多于后者(P0.05);治疗组出现器官功能障碍9例(22%),对照组出现器官功能障碍11例(47.8%),治疗组的器官功能障碍的发病率显著低于对照组组(P0.05);治疗组出现死亡5例(12.2%),对照组出现死亡6例(26%),治疗组的死亡率显著低于对照组组(P0.05)。结论限制性液体复苏可减少创伤后并发症的发生率,降低死亡率。
【关键词】 限制性液体复苏 创伤失血性休克 血乳酸 多脏器功能障碍综合征 死亡率
【分类号】R459.7
创伤失血性休克是ICU一种常见的临床危急综合征,全球每年的创伤约有20%因创伤未能得到及时的救治而死亡[1]。传统对创伤失血性休克的治疗,多认为应该积极进行快速、大量的液体复苏,迅速恢复有效循环血容量,患者并发症和死亡率居高不下。近年来国内外对此开展了一系列研究,提
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