【摘要】 目的 探讨标准大骨瓣开颅术对颅脑损伤所致大面积脑梗死患者的临床疗效。方法 86例外伤性大面积脑梗死患者随机分为研究组(n=46)和对照组(n=40)，吸氧、神经营养药物、维持水电解质平衡等常规治疗基础上分别行标准大骨瓣开颅术与常规大骨瓣开颅术。结果 研究组患者术后第1 d、3 d、7 d时颅内压均较对照组明显降低(P均<005)；全部患者均随访观察6个月，治疗组、对照组临床治疗有效率分别为783%、42.5%，比较差异有统计学意义(P<005)。结论 标准大骨瓣开颅术治疗颅脑损伤所致大面积脑梗死患者预后效果理想，值得临床推广应用。

    【关键词】

    标准大骨瓣开颅术；颅脑损伤；大面积脑梗死

    创伤性大面积脑梗死是指梗死灶直径4～6 cm或占据大脑半球1/2至2/3平面面积的脑梗死，是颅脑损伤的严重并发症之一[1]。此类患者早期伤情隐匿，病情重且发病急骤，抢救难度大，残死率高，一经诊断后应尽早行外科手术治疗。为提高治愈率，改善生存质量，本研究对照观察了标准大骨瓣开颅术与常规大骨瓣开颅术治疗颅脑外伤后大面积脑梗死患者的临床治疗效果 ......