磁共振成像高信号血管征在急性脑梗死诊断中的价值(1)
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【摘要】 目的 探讨磁共振高信号血管征对诊断急性脑梗死的临床意义。方法 对108例急性脑梗死患者进行常规MRI及MRA检查，将高信号血管征与MRA、DWI序列高信号病灶进行对比。结果 出现高信号血管征患者共85例，出现率为787%。前循环异常信号45例，其中颈内动脉高信号15例，大脑前动脉高信号3例，大脑中动脉高信号37例；经MRA证实50支血管狭窄，前循环高信号血管征的特异度909%，敏感度795%；后循环共54例，其中椎动脉高信号18例，基底动脉16例，大脑后动脉高信号26例；经MRA证实58支血管存在病变，后循环内高信号的特异度为96.7%，敏感度为784%。结论 磁共振序列高信号血管征具有较高的临床特异度，可作为急性脑梗死患者颅内血管狭窄或闭塞的早期参考征象。
【关键词】
脑梗死；磁共振成像；高信号血管征
脑梗死的致病核心是供血血管病变，及早发现血管病变可为临床选择最佳的治疗措施提供依据[1]。既往研究表明，缺血性脑血管病患者的MRI FLAIR序列上可以见到类似血管的异常高信号，即高信号血管征(hyperintensive sign，HVS)[2]，可能是脑梗死患者的早期影像学标志，并提示颅内大动脉的严重狭窄或闭塞[3]，但机制不明。为此我们观察108例急性脑梗死患者，以了解高信号血管征的发生情况及临床意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 观察我院2012年3～12月的急性缺血性卒中患者108例。全部符合中国急性缺血性卒中诊治指南2010诊断标准[4]。其中，男71例，女37例，年龄41～88岁，平均年龄67.09岁。所有患者均行常规磁共振检查 ......
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