【摘要】 目的 探讨四肢皮肤撕脱伤的治疗方法。方法 将撕脱的无血运的皮肤切取后，制成中厚或全厚皮片原位植皮打纱包固定修复创面。 结果 通过对51例患者的治疗，均在3～4周内愈合。 结论 对四肢皮肤撕脱无血运的皮肤切取后，制成中厚或全厚皮片原位植皮修复创面行之有效、治疗时间短，疗效肯定，值得推广。

    【关键词】

    四肢皮肤撕脱；中厚或全厚皮片；原位植皮；纱包固定

    随着工业、交通业的发展，四肢大面积皮肤撕脱伤明显增加，皮肤撕脱伤是创伤外科常见的复杂损伤之一，它是一种高能量严重损伤，损伤急剧、病情重，严重者如得不到及时救治常可危及生命[1]。由于此类伤多合并肢体，骨折及血管、神经、肌肉等损伤，因此临床治疗困难，处理不当常可造成大面积皮肤坏死、继发感染甚至危及生命[2]。增加晚期修复的困难，影响肢体功能的恢复。我科自1995年7月至2012年4月共收治四肢皮肤撕脱伤患者51例，采用将撕脱的无血运皮肤切取后，修薄制成大张中厚或全厚皮片原位植皮修复创面打纱包固定，3例皮肤碾挫严重失活，不能利用，一期VSD(持续性负压吸引)植入，待创面肉芽组织生长良好后二期邮票植皮，取得满意疗效。现报告如下 ......