MELD—Na评分对判断HBV相关慢性肝衰竭患者预后的意义(1)
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【摘要】 目的 研究MELDNa评分对判断慢性肝衰竭患者并发症发生及预后的意义。方法 对125例HBV相关慢性肝衰竭患者使用MELDNa评分系统评分后随访6个月中顽固性腹水、急性肾损伤的发生情况及死亡情况。结果 125例患者中顽固性腹水及急性肾损伤的发生均随MELDNa分值增高而增多，随访期6个月中，HBV相关慢性肝衰竭患者死亡数随MELDNa分值增高而增多。结论 MELDNa评分对预测HBV相关慢性肝衰竭患者顽固性腹水及急性肾损伤等严重并发症的发生、预后均有意义。
【关键词】 MELDNa评分；慢性肝衰竭；预后
慢性肝功能衰竭是各种原因肝硬化患者的终末期表现，病情重，疾病进展快，病死率高，准确评估此类患者的预后在临床上非常重要。我国是慢性乙型肝炎大国，大多数慢性肝功能衰竭与HBV感染相关。顽固性腹水和肝肾综合征是终末期肝病严重并发症。在终末期肝病患者中急性肾损伤的发生较肝肾综合征早，如果急性肾损伤不能得到有效纠正，将迅速发生肝肾综合征[1]。笔者使用MELDNa评分系统分析HBV相关慢性肝衰竭患者随访6个月中顽固性腹水、急性肾损伤的发生情况及死亡情况，从而研究MELDNa评分对判断慢性肝衰竭患者预后的意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2004年1月到2012年6月，在中国平煤神马医疗集团总医院住院治疗的HBV相关慢性肝功能衰竭患者125例，男83例，女42例，年龄29～75岁，平均(43.2±13.1)岁，所有患者符合2006年中华医学会感染病分会肝衰竭与人工肝学组、中华医学会肝病分会重型肝病与人工肝学组制定的《肝衰竭诊疗指南》[2]诊断标准 ......
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