【摘要】 目的 探讨连续血液净化治疗尿毒症伴难治性心衰的效果。方法 对165例尿毒症伴难治性心衰患者进行连续血液净化治疗， 观察分析治疗前后心功能、心衰参数、心脏负荷指数、尿毒症毒素水平、血液酸碱平衡和血钾的变化。结果 根据NYHA分级心功能改善情况， 总有效率和显效率分别为90.3%和59.4%；治疗后心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)等心衰参数有明显改善(P<0.05)；中心静脉压(CVP)、平均动脉血压(MAP)等心脏负荷指数明显下降(P<0.05)；尿毒症毒素水平显著下降(P<0.05)， 代谢性酸中毒、高钾血症得到基本纠正。结论 连续血液净化对治疗尿毒症伴难治性心衰是一种具有良好效果的方法。

    【关键词】 连续血液净化；尿毒症；难治性心衰

    郑州中心医院肾内科自2009年10月至2012年12月， 对165例内科常规治疗不佳的尿毒症伴难治性心衰患者进行连续血液净化(CBP)治疗， 取得良好疗效， 报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 165例尿毒症伴难治性心衰患者中， 男性89例， 女性76例；年龄25～86岁， 平均(52.5±7.3)岁；尿毒症病程0.8～7.4年， 平均3.8年；心力衰竭病程0.3～5.5年， 平均2.3年，心衰主要为慢性肾衰竭所致， 排除原发性心肌病、缺血性心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等心脏基础疾病所致心衰患者。心功能(NYHA)均为Ⅳ级；其中145例合并高血压， 45例合并轻～中度贫血(轻度32例 ......
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    何兵 郑州大学附属郑州中心医院肾内科;

    【摘要】目的探讨连续血液净化治疗尿毒症伴难治性心衰的效果。方法对165例尿毒症伴难治性心衰患者进行连续血液净化治疗,观察分析治疗前后心功能、心衰参数、心脏负荷指数、尿毒症毒素水平、血液酸碱平衡和血钾的变化。结果根据NYHA分级心功能改善情况,总有效率和显效率分别为90.3%和59.4%;治疗后心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)等心衰参数有明显改善(P0.05);中心静脉压(CVP)、平均动脉血压(MAP)等心脏负荷指数明显下降(P0.05);尿毒症毒素水平显著下降(P0.05),代谢性酸中毒、高钾血症得到基本纠正。结论连续血液净化对治疗尿毒症伴难治性心衰是一种具有良好效果的方法。

    【关键词】 连续血液净化 尿毒症 难治性心衰

    【分类号】R541.6;R692.5

    郑州中心医院肾内科自2009年10月至2012年12月,对165例内科常规治疗不佳的尿毒症伴难治性心衰患者进行连续血液净化(CBP)治疗,取得良好疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料165例尿毒症伴难治性心衰患者中,男性89例,女性76例;年龄25~86岁,平均(52.5±7.3)岁;尿毒症病程0.8~7