3. 2 手卫生设施 汪备仙[18]对16所农村社区卫生服务中心及117家社区卫生服务站438个临床科室手卫生设施进行调查， 显示社区卫生服务中心感应式及长柄肘撞式水龙头占70.6%；手清洁剂中瓶装洗手液的配备率为100%；干手设备中擦手纸的配备为80.4%；快速手消毒剂的配备率为7.3%。主要集中在护理科室及妇产科。而社区卫生服务站的手卫生设施相当匮乏， 普通短柄水龙头占79.3%， 同时还发现有4家卫生服务站与患者用同一个水龙头；有62.8%的科室手清洁剂用肥皂， 而且肥皂未干燥保存；未配备干手用品及用非一次性毛巾的占76.8%， 且没有一家科室配备快速手消毒液。

    然而， 即使手卫生实施相对完善的地区， 其实际使用率也是非常低的， 选择一次性干手纸巾作为干手方式的人数仅占16.19%， 而使用公用消毒大毛巾的人数占51.44%， 有20.81%的人仍然选择在白大褂上擦干。究其原因是一次性干手纸巾太贵， 因此许多科室为控制成本， 选择使用公用消毒大毛巾， 一次性干手纸巾只有在检查时提供[19]。

    3. 3 医院领导不重视 医院领导认为手卫生工作只有投入， 看不到直接带来的经济效益， 只是为了应付上级卫生行政部门检查时才重视， 因此， 在手卫生的经费使用方面投入不足， 业务培训、设备和用品的更新改造均受到限制 ......