【摘要】 目的 评价术前螺旋CT扫描测量椎弓根对下颈椎椎弓根钉置入的意义。方法 对84例患者随机分成两组，实验组44例， 对照组40例， 实验组术前应用螺旋CT对椎弓根外径、内径和内壁皮质骨厚度， 椎弓根轴长度、椎弓根进钉点到中线的垂直距离、椎弓根长轴与中线的夹角及椎弓根螺钉的有效距离进行测量，实验组采用徒手置入螺钉。对两组患者置钉时间、术中出血量、术后螺钉位置准确性等进行比较。结果 术后随访8～18个月， 平均13个月。30例不完全性脊髓损伤患者术后按ASIA损伤分级平均提高l～3级， 8例完全性脊髓损伤患者术后神经功能无恢复， 实验组在术中出血量、置钉时间方面优于对照组， 差异有统计学意义， 两组患者置钉满意情况对比差异无统计学意义。结论 术前螺旋CT测量椎弓根数据来选择个体化置钉有利于提高手术安全性和准确性

    【关键词】下颈椎；椎弓根；内固定；螺旋CT

    颈椎由于创伤、肿瘤、退行性变及畸形矫正等原因造成颈椎不稳定。进行传统的手术方式后需要辅助外固定才能保持其稳定性。在临床上，CT扫描已经用于术前椎弓根的形态评估及术后螺钉位置的评价，并且在尸体上证实了螺旋CT能提供颈椎椎弓根准确的个体化量化的数据[1]， 广东省惠州市中心人民医院自2004年以来临床上对于下颈椎骨折脱位需要行下颈椎椎弓根螺钉固定患者进行术前椎弓根个体化螺旋CT扫描颈椎弓根 ......
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    陈民 林扬 广东省惠州市中心人民医院;广东省惠州市第六人民医院骨科;

    【摘要】目的评价术前螺旋CT扫描测量椎弓根对下颈椎椎弓根钉置入的意义。方法对84例患者随机分成两组,实验组44例,对照组40例,实验组术前应用螺旋CT对椎弓根外径、内径和内壁皮质骨厚度,椎弓根轴长度、椎弓根进钉点到中线的垂直距离、椎弓根长轴与中线的夹角及椎弓根螺钉的有效距离进行测量,实验组采用徒手置入螺钉。对两组患者置钉时间、术中出血量、术后螺钉位置准确性等进行比较。结果术后随访8～18个月,平均13个月。30例不完全性脊髓损伤患者术后按ASIA损伤分级平均提高l～3级,8例完全性脊髓损伤患者术后神经功能无恢复,实验组在术中出血量、置钉时间方面优于对照组,差异有统计学意义,两组患者置钉满意情况对比差异无统计学意义。结论术前螺旋CT测量椎弓根数据来选择个体化置钉有利于提高手术安全性和准确性

    【关键词】 下颈椎 椎弓根 内固定 螺旋CT

    【分类号】R687.3

    颈椎由于创伤、肿瘤、退行性变及畸形矫正等原因造成颈椎不稳定。进行传统的手术方式后需要辅助外固定才能保持其稳定性。在临床上,CT扫描已经用于术前椎弓根的形态评估及术后螺钉位置的评价,并且在尸体上证实了螺旋CT能提供颈椎椎弓根准确的个体化量化的数据[1],广东省惠州