【摘要】目的观察纳洛酮在治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效。方法将76例诊断明确的Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病，随机分为治疗组、对照组，两组均给抗感染，持续低流量给氧，保持呼吸道通畅，维持水电解质及酸碱平稳，营氧支持，对症治疗原发疾病等综合措施。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂，首次剂量为08 mg静脉推注，以后给纳洛酮2 mg静脉持续滴注，2次/d，连续三天。结果动脉血气分析指标：治疗组治疗前后动脉血气分析值比较P<001；对照组总有效率为701%，治疗组总有效率914%，治疗组显著高于对照组(P<001)。结论纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病安全性较高、临床疗效显著，值得临床推广。

    【关键词】纳洛酮；Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病

    临床上肺性脑病是指由于慢性胸肺疾病导致患者出现高碳酸血症、严重低氧血症进而继发的一系列中枢神经系统功能障碍综合征。在治疗上主要是常规给予患者抗生素抗感染，维持酸碱平衡，及时纠正水电解质紊乱，改善患者呼吸功能，减轻二氧化碳潴留，有效改善患者低氧状况，纳洛酮是作为特异性阿片受体拮抗剂，可以有效改善患者因缺氧及二氧化碳潴留引起脑水肿现象 ......
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    王安东 河南省商丘市第一人民医院重症监护科;

    【摘要】目的观察纳洛酮在治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效。方法将76例诊断明确的Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病,随机分为治疗组、对照组,两组均给抗感染,持续低流量给氧,保持呼吸道通畅,维持水电解质及酸碱平稳,营氧支持,对症治疗原发疾病等综合措施。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂,首次剂量为0.8mg静脉推注,以后给纳洛酮2mg静脉持续滴注,2次/d,连续三天。结果动脉血气分析指标:治疗组治疗前后动脉血气分析值比较P0.01;对照组总有效率为70.1%,治疗组总有效率91.4%,治疗组显著高于对照组(P0.01)。结论纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病安全性较高、临床疗效显著,值得临床推广。

    【关键词】 纳洛酮 Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病

    【分类号】R747.9

    临床上肺性脑病是指由于慢性胸肺疾病导致患者出现高碳酸血症、严重低氧血症进而继发的一系列中枢神经系统功能障碍综合征。在治疗上主要是常规给予患者抗生素抗感染,维持酸碱平衡,及时纠正水电解质紊乱,改善患者呼吸功能,减轻二氧化碳潴留,有效改善患者低氧状况,纳洛酮是作