舒芬太尼联合罗哌卡因用于硬膜外术后镇痛的临床观察
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2013年7月5日
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参见附件。
钟帝钦 蔡锦锴 广东省海丰县彭湃纪念医院麻醉科;
【摘要】目的探讨舒芬太尼联合罗哌卡因应用于硬膜外腹部手术后的可行性,并分析临床镇痛效果。方法选取ASAI-Ⅱ级采取腹部手术患者共100例,于术后行硬膜外患者自控镇痛,将患者按照随机数字表格法分为观察组与对照组,观察组(50例)给予0.2%浓度罗哌卡因联合0.4μg/ml舒芬太尼加入生理盐水至100 ml,对照组(50例)给予0.2%浓度罗哌卡因联合40μg/ml吗啡加入生理盐水至100 ml,所予自控给药量即PCA剂量为0.5 ml/次,所用镇痛泵背景剂量为2 ml/h,具体应用间隔时间为15 min,对两组患者的术后镇痛效果以及不良反应,镇痛泵的应用情况等进行观察分析。结果术后不同时间点的静息、咳嗽以及活动时的疼痛视觉模拟评分(VAS)评分比较,观察组要显著低于对照组,镇痛效果方面,观察组优于对照组(P0.05),两组患者对镇痛药物的使用情况无统计学差异(P0.05).结论舒芬太尼联合罗哌卡因应用于硬膜外腹部手术,安全有效,镇痛效果好,不良反应较少,值得临床广泛应用。
【关键词】 舒芬太尼 罗哌卡因 镇痛效果 吗啡
【分类号】R614
作为卜阿片受体高选择激动剂的舒芬太尼，因其高脂溶0.2%浓度罗呢卡因联合40协岁ml吗啡，镇痛泵(容量100性，易于穿过血脑屏障，其亲和力较高，对于阿片类受体激动耐)所予自控给药量为0.5 mU次，背景剂量为2 mFh，具体应剂，其与麻醉药物联合使用，在患者术后的自控硬膜外镇
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