【摘要】临床治疗急性脑梗死上应给予血管再通复流、改善微循环、脑神经保护等措施。本文将总结溶栓治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、神经保护剂，其宗旨为探索最佳治疗方案，为临床用药提供参考。

    【关键词】

    急性脑梗死；西医治疗；治疗研究

    急性脑梗死是危害中老年人健康的疾病之一，因局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。该症发病急、病程进展快、病因病机复杂，临床有“三高一低”的特点，即发病率高、致死率高、病死率高、治愈率低[1]。临床上常采用溶栓治疗、降纤治疗、抗血小板治疗等西医疗法治疗急性脑梗死，取得较为满意的临床效果，为此本文将对急性脑梗死的西医治疗方案进行系统回顾，现综述如下。

    1溶栓治疗

    1.1时间窗

    1958年由Sussman首先应用溶栓疗法治疗脑梗死，目前溶栓治疗已经成为降低梗死面积和致残率的最有效方法，梗死面积超过大脑中动脉分布区1/3以上的时候就不应该做溶栓治疗。脑梗死的治疗原则是在有限时间内溶解血栓，促进恢复脑组织血供。由于75%的急性脑梗死是由于局部脑血管急性闭塞引起的，而溶栓治疗可早期再通闭塞动脉，恢复血供，尽量挽救神经功能。据相关医学研究报道，6h内溶栓有效率为51.4%，7～24h溶栓有效率为8%。因此，溶栓治疗在3～6h时间窗内溶解血栓治疗，可快速恢复脑组织血供[2]。

    1.2溶栓药物①尿激酶(UK)：

    UK是临床常用的溶栓药物，临床常用量为150万U在30min内静脉滴注完成 ......