剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择
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2013年7月5日
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廖艳丹 韩庆 湖北省宜昌市第二人民医院肿瘤医院妇产科;
【摘要】目的讨论剖宫产术后再次妊娠分娩合理方式的选择。方法分析我院2010年6月至2012年12月收治的剖宫产术后妊娠分娩者146例的临床资料,并将再次剖宫产者(RCS)与同阶段首次剖宫产(PCS)者90例行比对分析。结果 146孕妇中47例行阴道试产,试产成功32例,成功率68.1%;RCS114例,均顺利生产,剖宫产率78.1%。RCS组的术后出血量比剖宫产后阴道分娩(VBAC)组大,平均住院时间较VBAC组长,差异有显著意义(P0.05)。RCS组出血量、住院时间及粘连率均高于PCS组,差异有显著意义(P0.05)。VBAC组与RCS组在新生儿窒息率及1 minApgar评分方面比较无显著性差异(P0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并不是剖宫产的绝对指征,严格评估产妇情况,符合阴道试产条件者,严密监护下行阴道试产是安全的。
【关键词】 剖宫产 再次妊娠 阴道试产 再次剖宫产
【分类号】R719.8
我国产妇初产选择剖腹产的比例较高，因而再次妊娠并瘫痕子宫的发生率较高。大部分瘫痕子宫孕妇因害怕子宫破裂等问题再次选择剖宫产。但剖宫产伴随一定的并发症，故要严格把握剖宫产的指征。现回顾性分析我院收治的剖宫产术后妊娠分娩者146例的临床资料。现报告如下1资料与
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