我们认为发生吻合口瘘的高危因素有：①结直肠癌并肠梗阻；②低位或超低位直肠癌的保肛低位吻合；③术前接受辅助放化疗的患者；④高龄，合并有高血压、糖尿病、器官功能不全及肥胖患者；⑤营养状况差，有明显贫血、低蛋白，应用免疫抑制剂者；⑥术中因肠道直径不对称、血运差等原因致吻合不满意者；⑦术前肠道准备差等。

    对于存在高危因素患者加行预防性回肠襻式造瘘术具有以下优点：①造瘘口的存在，降低了结肠内及腹腔的压力，有利吻合口的愈合，降低了吻合口瘘、伤口感染等并发症的发生；②即使出现吻合口瘘，造瘘口进行了肠内容物的转流，有利于漏口的愈合；③能较早进食、肠内营养，促进胃肠功能恢复，增强机体免疫功能，肠内营养素对肠黏膜屏障的保护可防止细菌异位，减少术后多器官功能衰竭发生率，同时维护肝功能[10]；④由于肠内容物的转流 ......