【摘要】 目的 研究超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级择期在腰麻下行剖宫产手术产妇60例，随机分为两组，罗哌卡因(I组)和等量盐水(Ⅱ组)。术后伤口覆盖后行超声引导下双侧TAP分别注入1.5 mg/ kg 的0.375% 罗哌卡因(I组)或等量盐水(Ⅱ组)。所有产妇均使用静脉自控镇痛泵。比较两组术后2、6、12、24 h视觉模拟疼痛(VAS)评分，镇痛泵按压次数和镇痛满意度。结果 两组产妇不同时间点的VAS评分差异无统计学意义。与Ⅱ组相比，I组镇痛泵按压次数减少(P<0.05)，镇痛满意度好(P<0.05)。结论 超声引导下腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛，能明显减少静脉镇痛药的需要量。

    【关键词】 超声引导；腹横肌平面阻滞；剖宫产术后镇痛

    产科中解决难产的重要手段就是进行剖宫产，不仅可以降低围生期婴儿的发病率和病死率，还可减少产妇的痛苦。但术后疼痛是一种不良刺激，可引起血压升高，呼吸不畅等不良反应。提供有效的术后镇痛对于帮助产妇术后早期恢复，照顾新生儿(包括哺乳，母婴交流)起着至关重要的作用[1]。镇痛策略要求达到安全，有效，对母婴影响最小的目标。2012年1～12月，辽源市中心医院将超声引导下腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛，取得满意效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择ASAⅠ～Ⅱ级腰麻下行剖宫产手术产妇60例 ......
------
    王玉群 辽源市中心医院麻醉科;

    【摘要】目的研究超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期在腰麻下行剖宫产手术产妇60例,随机分为两组,罗哌卡因(I组)和等量盐水(Ⅱ组)。术后伤口覆盖后行超声引导下双侧TAP分别注入1.5mg/kg的0.375%罗哌卡因(I组)或等量盐水(Ⅱ组)。所有产妇均使用静脉自控镇痛泵。比较两组术后2、6、12、24h视觉模拟疼痛(VAS)评分,镇痛泵按压次数和镇痛满意度。结果两组产妇不同时间点的VAS评分差异无统计学意义。与Ⅱ组相比,I组镇痛泵按压次数减少(P0.05),镇痛满意度好(P0.05)。结论超声引导下腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛,能明显减少静脉镇痛药的需要量。

    【关键词】 超声引导 腹横肌平面阻滞 剖宫产术后镇痛

    【分类号】R614

    产科中解决难产的重要手段就是进行剖宫产,不仅可以降低围生期婴儿的发病率和病死率,还可减少产妇的痛苦。但术后疼痛是一种不良刺激,可引起血压升高,呼吸不畅等不良反应。提供有效的术后镇痛对于帮助产妇术后早期恢复,照顾新生儿(包括哺乳,母婴交流)起着至关重要的作用[1]。