【摘要】 目的 探讨老年左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的方法及临床效果。 方法 回顾性分析2007年5月至2012年5月本院经一期切除吻合手术治疗的12例老年左半结肠癌急性梗阻患者的临床资料。结果 12例患者均结肠灌洗后一期手术治疗。手术时间(153±16)min，结肠灌洗时间56±9 min；根治性切除7例，姑息手术5例，术后切口感染2例，未出现吻合口瘘等并发症。结论 老年左半结肠癌急性梗阻全结肠灌洗、一期切除避免了结肠造瘘及二次手术，肿瘤根治机会增加，住院时间缩短，患者生存质量改善，临床应严格适应症选择。

    【关键词】 老年人；左半结肠癌；肠梗阻；一期手术

    左半结肠肿瘤急性梗阻为老年肠梗阻最常见原因之一，一期切除吻合可避免分期手术及结肠造瘘，在患者情况许可时为临床最佳选择。2007年5月至2012年5月北京市昌平区中西医结合医院对12例老年左半结肠癌急性梗阻患者采用术中结肠灌洗、一期切除吻合治疗，效果较好，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 12例患者中男9例，女3例，年龄61～72岁，平均65.5岁，发病至手术时间17～41 h。患者急性起病，腹痛、腹胀逐渐加重，肛门排气、排便停止，腹部平片报告低位肠梗阻，经保守治疗8～24 h症状无缓解或加重 ......
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    鞠文华 北京市昌平区中西医结合医院外科;

    【摘要】目的探讨老年左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的方法及临床效果。方法回顾性分析2007年5月至2012年5月本院经一期切除吻合手术治疗的12例老年左半结肠癌急性梗阻患者的临床资料。结果 12例患者均结肠灌洗后一期手术治疗。手术时间(153±16)min,结肠灌洗时间56±9min;根治性切除7例,姑息手术5例,术后切口感染2例,未出现吻合口瘘等并发症。结论老年左半结肠癌急性梗阻全结肠灌洗、一期切除避免了结肠造瘘及二次手术,肿瘤根治机会增加,住院时间缩短,患者生存质量改善,临床应严格适应症选择。

    【关键词】 老年人 左半结肠癌 肠梗阻 一期手术

    【分类号】R735.35

    左半结肠肿瘤急性梗阻为老年肠梗阻最常见原因之一,一期切除吻合可避免分期手术及结肠造瘘,在患者情况许可时为临床最佳选择。2007年5月至2012年5月北京市昌平区中西医结合医院对12例老年左半结肠癌急性梗阻患者采用术中结肠灌洗、一期切除吻合治疗,效果较好,报告如下。1资料