4. 1 术前 首先要对患者病史进行仔细询问， 包括最近有无拔牙病史， 有无口腔炎、牙龈炎、足癣病史， 是否有肺部感染及尿路感染症状， 是否患糖尿病、类风湿关节炎， 其次要仔细进行体格检查， 不能遗漏任何环节、部位， 甚至要检查牙龈有无红肿， 有无足癣趾蹼皮肤糜烂， 有无皮肤破口， 尤其是手术部位的皮肤破口， 这些隐性感染和感染的高危因素若术前没有引起重视并作相应处理就安排手术， 术后出现感染的几率会增大。术前除常规完善X线、三大常规、血生化， 胸片、心电图、彩超等检查， 还必须完善血沉及C反应蛋白检查， 若存在隐性感染灶， 尿常规检查细菌数超过正常值， 血糖高， 血沉及C反应蛋白值高于正常值2倍以上， 手术应延期， 待隐性感染控制、血糖控制、血沉及C反应蛋白值正常或接近正常时再安排手术。术前皮肤准备时可以不刮除体毛， 可以在术中用手术薄膜封贴会阴及肛门， 若要刮除体毛， 要注意避免刮伤皮肤。另外， 术前还应教会患者正确的咳嗽排痰及正确的主动功能锻炼方法 ......