全麻联合硬膜外麻醉用于高血压患者腹腔镜胆囊切除术的临床观察
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2013年8月5日
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赵琛 蔡琴 郑州市中医院麻醉科;
【摘要】目的观察全麻联合硬膜外麻醉用于高血压患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉效果。方法 80例高血压1-2期(LC)患者,随机分成对照组(单纯全麻组)和观察组(全麻联合硬膜外组),每组40例。记录全麻诱导前即刻(T0),插管后即刻(T1),气腹后10min(T2),拔管前即刻(T3)的收缩压(SBP),舒张压(DBP),心率(HR),全麻药维持用量,拔管时间,苏醒期烦躁例数。结果与对照组比较,观察组T1,T2,T3的SBP,DBP,HR明显降低,P0.05。全麻药维持用量,拔管时间,苏醒期烦躁例数,观察组明显低于对照组,P0.05。结论全麻联合硬膜外麻醉用于LC能够维持高血压患者的血流动力学稳定,缩短患者苏醒时间,减少术后烦躁,临床上值得进一步推广。
【关键词】 全麻联合硬膜外麻醉 高血压 腹腔镜胆囊切除术
【分类号】R614
内镜手术较传统的直视下手术而言,有创伤小,对机体内环境干扰轻,手术并发症和死亡率低,住院时间短和节省医疗费用等优点。但是LC对呼吸和循环生理影响较大,CO2气腹和体位改变带来的影响使其麻醉处理有特殊之处,因此应选择合适的麻醉方法[1]。以往LC大多是在全麻下完成,术中人
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