地西泮及咪达唑仑应用于微创颅内血肿清除术临床比较
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2013年8月5日
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袁虎 河南省南阳市西峡县人民医院神经内科;
【摘要】目的比较地西泮、咪达唑仑在微创颅内血肿清除术中临床镇静效果和安全性。方法选择符合微创颅内血肿清除术入选标准的基底节脑出血患者75例,随机分为地西泮组和咪达唑仑组两组;地西泮组手术开始静脉注射地西泮针10mg,根据情况可以再次给予,最大量50mg;咪达唑仑组具体方法为:咪达唑仑针10mg用生理盐水稀释为10ml,手术开始即缓慢静注3ml,剩余药物静脉泵泵入,速度为每小时1～3ml;检测并记录两组注药前、注药后1、5、15min及操作结束后SBP、SPO2、HR、R,记录两组肢动情况,手术结束后意识恢复情况和不良反应。以SPSS11.0进行统计分析。结果操作中后1、5、15minSBP、SPO2、HR、R,与手术前差异有统计学意义(P0.05),肢动发生率咪达唑仑组5%,明显低于地西泮组15%,差异有统计学意义(P0.05);两组呼吸抑制发生率(SPO290%)咪达唑仑组5%明显低于地西泮组10%差异有统计学意义(P0.05)。结论咪达唑仑在保证微创手术顺利进行方面较地西泮疗效好、安全性高,咪达唑仑更适合微创颅内血肿清除术手术中应用。使患者较早恢复。
【关键词】 地西泮 咪达唑仑 微创颅内血肿清除术
【分类号】R651.1
基底节区出血占高血压脑出血的60%以上,采用微创手术治疗基底节区脑出血可以降低该类患者的病死率,改善患者远期预后,在手术过程中对多数患者需要适当应用镇静剂,以保证手术顺利进行。笔者自2011年2月至2013年2月应用软通道微创颅内血肿清除术治疗脑出血患者75例,均在手术过
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