【摘要】 目的 观察带蒂随意真皮下血管网皮瓣修复手部背侧或掌侧同时伴有多指IV度烧伤创面的临床效果。方法 112例手部IV度烧伤者中，均伴有多指深度烧伤，采用下腹部或大腿上段带蒂随意真皮下血管网皮瓣覆盖。结果 112例皮瓣均存活良好，外形及功能恢复满意。结论 对于手部背侧或掌侧同时伴有多指IV度烧伤，采用上述皮瓣修复，该方法具有手术操作简单，皮瓣存活率高等诸多优点。

    【关键词】 真皮下血管网皮瓣；手部IV度烧伤；创面修复

    对于手部背侧或掌侧并同时伴有多指IV度烧伤(如热压伤、电击伤等)，以往通常需并指术后以传统皮瓣或轴型皮瓣覆盖创面，断蒂后需分指及皮瓣去脂等多次手术。笔者单位采用下腹部或大腿上段带蒂随意真皮下血管网皮瓣修复，在断蒂术的同时一次性完成手背或手掌创面的修复以及分指、指蹼的成形，在功能和外形上取得满意的效果。自2006年～2012年以来，共收治112例。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组112例中男76例，女36例，年龄16～46岁，平均39.5岁。致伤原因：热压伤83例 ......