【摘要】 目的 探讨Stanford B型主动脉夹层应用覆膜支架腔内隔绝术治疗的临床效果。方法 选择本科2004年2月至2012年12月应用覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层33例的临床资料作回顾性分析。结果 33例患者均成功植入覆膜支架，所有患者术后均行CTA复查，支架无移位，未见有明显内漏患者。其中，高热1例，经对症治疗后好转。一例术后半年出现腰部疼痛，复查CTA支架位置良好，C反应蛋白及血沉明显增快，经应用泼尼松治疗后症状消失。一例术后6年出现Stanford A型夹层，最终因夹层破裂死亡。无截瘫病例出现。结论 采用覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B 型主动脉夹层具有安全、创伤小、并发症少等优势，近中期疗效满意，远期效果尚有待进一步随访。

    【关键词】 主动脉夹层；覆膜支架；腔内治疗；并发症

    主动脉夹层(aortic dissection， AD)是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜， 使中膜分离， 形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离，又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂^[1] ......
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    邱福轩 李亮 河南焦作煤业集团中央医院普外科三区;

    【摘要】目的探讨Stanford B型主动脉夹层应用覆膜支架腔内隔绝术治疗的临床效果。方法选择本科2004年2月至2012年12月应用覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层33例的临床资料作回顾性分析。结果 33例患者均成功植入覆膜支架,所有患者术后均行CTA复查,支架无移位,未见有明显内漏患者。其中,高热1例,经对症治疗后好转。一例术后半年出现腰部疼痛,复查CTA支架位置良好,C反应蛋白及血沉明显增快,经应用泼尼松治疗后症状消失。一例术后6年出现Stanford A型夹层,最终因夹层破裂死亡。无截瘫病例出现。结论采用覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层具有安全、创伤小、并发症少等优势,近中期疗效满意,远期效果尚有待进一步随访。

    【关键词】 主动脉夹层 覆膜支架 腔内治疗 并发症

    【分类号】R654.3

    主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离,又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂[1]。是一种严重威胁人类健康的疾病,年自然发病率约1/10万。但AD发病急骤,临床表现复杂,通常未经治疗