【摘要】 目的 探讨前次剖宫产腹壁手术切口方式对再次剖宫产手术的影响。方法 选择二次剖宫产产妇150例作为研究对象，前次剖宫产手术采用腹壁横切口者81例作为观察组，腹壁纵切口手术69例为对照组，观察两组产妇术中、术后手术情况。结果 两组术中出血量、切口愈合情况比较差异无统计学意义，但对照组手术开始至胎儿娩出时间明显缩短，盆腹腔严重粘连及新生儿Apgar评分<7例数明显少于观察组，比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论 对坚持剖宫产者并有再次生育要求的产妇，建议采用腹壁竖切口剖宫产，应注意减少腹肌拉断及损伤，关腹时尽可能恢复解剖层次，为二次手术创造条件。

    【关键词】 剖宫产；腹壁手术切口方式；再次剖宫产手术

    随着现代医学的发展和麻醉、输血技术的进步，剖宫产手术的安全性大大提高，很多准产妇为减少分娩痛苦、解除对阴道分娩的恐惧感而主动要求剖宫产，使无医学指征剖宫产率呈逐年上升趋势。但据文献报道，不同切口的剖宫产术所造成的腹壁粘连及腹腔粘连对再次剖宫产术有着一定的影响，可能会带来较严重的近、远期并发症^[1]。为此，本文拟对150例剖宫产产妇的手术情况进行观察、记录 ......
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    刘凤华 河南焦作市第五人民医院;

    【摘要】目的探讨前次剖宫产腹壁手术切口方式对再次剖宫产手术的影响。方法选择二次剖宫产产妇150例作为研究对象,前次剖宫产手术采用腹壁横切口者81例作为观察组,腹壁纵切口手术69例为对照组,观察两组产妇术中、术后手术情况。结果两组术中出血量、切口愈合情况比较差异无统计学意义,但对照组手术开始至胎儿娩出时间明显缩短,盆腹腔严重粘连及新生儿Apgar评分7例数明显少于观察组,比较差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。结论对坚持剖宫产者并有再次生育要求的产妇,建议采用腹壁竖切口剖宫产,应注意减少腹肌拉断及损伤,关腹时尽可能恢复解剖层次,为二次手术创造条件。

    【关键词】 剖宫产 腹壁手术切口方式 再次剖宫产手术

    【分类号】R719.8

    随着现代医学的发展和麻醉、输血技术的进步,剖宫产手术的安全性大大提高,很多准产妇为减少分娩痛苦、解除对阴道分娩的恐惧感而主动要求剖宫产,使无医学指征剖宫产率呈逐年上升趋势。但据文献报道,不同切口的剖宫产术所造成的腹壁粘连及腹腔粘连对再次剖宫产术有着一定的影响