急性肺动脉栓塞58例临床分析
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2013年8月15日
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牛麦玲 河南省济源市人民医院;
【摘要】目的通过分析急性肺栓塞的临床资料,提高诊断水平。方法回顾性分析58例急性肺栓塞的诱发危险因素、症状、体征、实验室检查、心电图、心脏彩超、肺部CT和CT肺动脉造影(CTPA)特点。结果急性肺栓塞以中老年人多见。主要表现为急性呼吸功能衰竭和右心功能不全的表现。可有D-D二聚体和血肌钙蛋白水平增高。心电图表现包括Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,窦性心动过速,SⅠQⅢTⅢ征,胸前导联T波倒置。心脏彩超可见右心室功能不全的征象。CT肺动脉造影(CTPA)检查是确诊肺栓塞的主要手段。结论急性肺栓塞的临床表现结合实验室检查可协助确立初步诊断,确诊需行CT肺动脉造影(CTPA)。
【关键词】 肺栓塞 心电图 CT肺动脉造影
【分类号】R563.5
肺栓塞(PE)是由多因素所致的一种常见的、严重威胁患者生命的心血管疾病。在西方国家中,PE是在心血管疾病中引起死亡排名第三名的原因,仅次于冠心病和脑卒中。PE的死9平死亡率变化很大,急性PE伴心脏骤停的患者死亡率可达95%,而无血流动力学变化的患者死亡率2%。随着诊疗水平
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