奥沙利铂已经越来越多地应用于肿瘤的治疗，它属于三代铂制剂，抗癌谱广，疗效可靠，主要作用机制为通过与DNA形成加合物抑制细胞增殖，体内外试验显示对多种肿瘤细胞株有抑制作用，包括对顺铂和卡铂耐药的细胞株。对胃癌、大肠癌、肝癌、卵巢癌、淋巴瘤、非小细胞肺癌等均有较好的效果，也经历了多中心临床观察。但奥沙利铂的剂量相关性周围神经毒性影响了其临床应用和推广^[1]。近年，国内外学者对防治措施做了大量研究，报告如下。

    1 奥沙利铂神经毒性表现

    其神经毒性表现包括急性神经毒性和慢性神经毒性。 前者主要表现为四肢或口周末梢神经炎或末梢神经感觉异常、感觉障碍。偶而出现舌部感觉异常及随后出现的语言障碍，但持续时间常较短。此外还有注射部位手臂疼痛，肢体末端或颚强直性肌肉收缩、腿痛性痉挛等^[2]。

    慢性神经毒性又称为累积性神经毒性，常常和奥沙利铂累积剂量密切相关，主要表现为初始时肢体感觉麻木和感觉异常，持续时间较久不退，此外还有精细分辨力减退，精细动作困难。剂量越大症状越重。

    2 奥沙利铂神经毒性预防和防治措施

    2.1 基础治疗 早在奥沙利铂应用初期就发现其急性神经毒性一般在输注后数小时至几天内发生 ......
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    戴玲玲 山东省烟台市中医院肿瘤科;

    【摘要】正奥沙利铂已经越来越多地应用于肿瘤的治疗,它属于三代铂制剂,抗癌谱广,疗效可靠,主要作用机制为通过与DNA形成加合物抑制细胞增殖,体内外试验显示对多种肿瘤细胞株有抑制作用,包括对顺铂和卡铂耐药的细胞株。对胃癌、大肠癌、肝癌、卵巢癌、淋巴瘤、非小细胞肺癌等均有较好的效果,也经历了多中心临床观察。但奥沙利铂的剂量相关性周围神经毒性影响了其临床应用和推广[1]。近年,国内外学者

    【关键词】 奥沙利铂 神经毒性 神经系统毒性 大肠癌 非小细胞肺癌 临床应用 周围神经病变 细胞增殖 硫酸镁 肿瘤细胞株

    【分类号】R730.5

    奥沙利铂已经越来越多地应用于肿瘤的治疗,它属于三代铂制剂,抗癌谱广,疗效可靠,主要作用机制为通过与DNA形成加合物抑制细胞增殖,体内外试验显示对多种肿瘤细胞株有抑制作用,包括对顺铂和卡铂耐药的细胞株。对胃癌、大肠癌、肝癌、卵巢癌、淋巴瘤、非小细胞肺癌等均有较好的