【摘要】 目的 探讨较低水平βHCG异位妊娠患者采用腹腔镜保守性治疗对再次受孕的影响。方法 126例较低水平βHCG异位妊娠患者按照数字表法随机分为两组，观察组63例，对照组63例，观察组采用腹腔镜保守性治疗，对照组采用单纯甲氨蝶呤(MIX)治疗。结果 观察组手术均取得成功，术中均保留患者患侧输卵管，无中转开腹手术者。观察组术后βHCG降至正常的时间为(135±42)d，月经恢复时间为术后(12±05)个月，包块消失时间为(51±27)d；对照组分别为(197±62)d、(25±09)个月、(138±53)d，两组相比，P均<005。术后随访6个月。观察组术后输卵管通畅者为54例，受孕者为51例，宫内妊娠者为44例，对照组为40例、29例、23例，两组比较差异均有统计学意义(P<005)。结论 腹腔镜保守性治疗可以明显提高较低水平βHCG异位妊娠患者的受孕率。

    【关键词】 异位妊娠；腹腔镜；怀孕

    随着不断发展和应用血HCG、阴道B超等检测技术，在未破裂前80%的异位妊娠被诊断，且年轻患者渴望再次受孕，因此如何治疗才能最大限度保留患者的生育功能，是临床研究的热点[1]。近年随着腹腔镜手术手术器械的发展，在许多领域各种腹腔镜下手术成为首要选择，临床医师不断积累应用腹腔镜的经验，在妇科领域腹腔镜手术也已经广泛应用。本研究主要观察采用腹腔镜保守性治疗较低水平βHCG异位妊娠患者，观察患者再次受孕的几率。

    1 资料与方法

    11 一般资料 选择2007年10月至2012年3月在本院进行治疗的异位妊娠患者126例作为研究对象，所有患者按照乐杰主编人民出版社的《妇产科学》的诊断标准：异位妊娠为在子宫体腔以外受精卵着床，以输卵管妊娠最常见[2] ......