【摘要】 目的 总结急诊腹腔镜胆囊切除术的临床经验。方法 回顾性分析2010年6月至2012年10月收治69例急诊腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 63例患者顺利完成腹腔镜胆囊切除术，1例术后胆汁漏，1例术后黄疸，均保守治疗痊愈。6例中转开腹，其中1例为有胰腺炎病史肝下粘连致密，1例术中出血，1例胆囊管增粗明显伴结石排入胆总管，3例为胆囊三角结构严重粘连解剖不清。结论 只要把握好恰当的手术时机和掌握熟练的手术技巧，急诊腹腔镜胆囊切除术是安全可行的，及时的中转开腹不失为一种明智的选择。

    【关键词】 急性胆囊炎；腹腔镜胆囊切除术；中转开腹

    腹腔镜胆囊切除术(LC)是目前最普及、最成熟的腹腔镜手术，然而也是存在手术难易程度相差最大、潜在风险最高、手术预见性最差的腹腔镜手术。特别是近年来LC手术适应证的逐步放宽，扩展至急性、亚急性胆囊炎等。由于胆囊炎急性发作时，胆囊壁充血水肿明显、质脆，炎性粘连致Calot三角不清，操作有一定难度，随着腹腔镜技术的进步和操作经验的积累，急诊行LC术已逐渐成为治疗急性胆囊炎的常规术式[1]。2010年6月至2012年10月，安徽医科大学附属巢湖医院收治69例急诊腹腔镜胆囊切除术患者，疗效满意，报道如下。

    1 资料与方法

    11 一般资料 69例患者，男43例，女26例；年龄30～68(平均563)岁 ......
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    童朝刚 施开德 安徽医科大学附属巢湖医院普外科;

    【摘要】目的总结急诊腹腔镜胆囊切除术的临床经验。方法回顾性分析2010年6月至2012年10月收治69例急诊腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 63例患者顺利完成腹腔镜胆囊切除术,1例术后胆汁漏,1例术后黄疸,均保守治疗痊愈。6例中转开腹,其中1例为有胰腺炎病史肝下粘连致密,1例术中出血,1例胆囊管增粗明显伴结石排入胆总管,3例为胆囊三角结构严重粘连解剖不清。结论只要把握好恰当的手术时机和掌握熟练的手术技巧,急诊腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,及时的中转开腹不失为一种明智的选择。

    【关键词】 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 中转开腹

    【分类号】R657.4

    腹腔镜胆囊切除术(LC)是目前最普及、最成熟的腹腔镜手术,然而也是存在手术难易程度相差最大、潜在风险最高、手术预见性最差的腹腔镜手术。特别是近年来LC手术适应证的逐步放宽,扩展至急性、亚急性胆囊炎等。由于胆囊炎急性发作时,胆囊壁充血水肿明显、质脆,炎性粘连致Calot