【摘要】 目的 探讨DHS内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法 2009年1月至2012年12月对58例股骨转子间骨折患者采用DHS内固定治疗。结果 术后经6～56个月的随访，平均18个月，平均愈合时间12周，术后优良率8793%，疗效满意。结论 DHS治疗股骨转子间骨折，具有操作简单，固定牢固，抗弯力强，具有静力和动力加压作用，更易促进骨折愈合等优势，不适用于股骨反转子间骨折和横形的股骨转子间骨折，筛选好适应证很关键。

    【关键词】 动力髋内固定；股骨转子间骨折

    随着人口的老龄化和高能量交通事故的增加，股骨转子间骨折发生率呈逐年上升趋势，并且这一骨折常发生于合并多种内科疾病的体弱患者，其后果是患者生活无法自理。有效治疗该骨折的关键是提高骨折的愈合率，降低并发症的发生率。作者自2009年1月至2012年12月共收治股骨转子间骨折58例，采用动力髋(DHS)内固定，疗效满意，报告如下。

    1 资料与方法

    11 一般资料 本组58例患者，其中男25例，女33例，年龄42～85岁，平均615岁，致伤原因依次为跌倒伤、坠落伤、交通伤及其他，左侧31例，右侧27例，伴有一种以上老年慢性疾病者42例。按Evans分型，I型2例，II型31例，III型19例，IV型6例，排除了股骨反转子间骨折和横形的股骨转子间骨折的病例。

    12 手术方法 本组采用椎管麻醉52例，气管插管全麻6例，取仰卧位，患髋垫高，采用股骨近端外侧入路，显露股骨大转子及股骨干上端，剥离骨膜，仔细判断骨折类型和骨折线走向。牵引患肢并适当内旋即可使骨折复位，如有困难可用较窄的骨膜剥离器插入骨折断端顶拉撬拨即可复位 ......
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    葛生浩 河南省西峡县人民医院脊柱关节外科;

    【摘要】目的探讨DHS内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法 2009年1月至2012年12月对58例股骨转子间骨折患者采用DHS内固定治疗。结果术后经6～56个月的随访,平均18个月,平均愈合时间12周,术后优良率87.93%,疗效满意。结论 DHS治疗股骨转子间骨折,具有操作简单,固定牢固,抗弯力强,具有静力和动力加压作用,更易促进骨折愈合等优势,不适用于股骨反转子间骨折和横形的股骨转子间骨折,筛选好适应证很关键。

    【关键词】 动力髋内固定 股骨转子间骨折

    【分类号】R687.3

    作者单位:473000河南省西峡县人民医院脊柱关节外科随着人口的老龄化和高能量交通事故的增加,股骨转子间骨折发生率呈逐年上升趋势,并且这一骨折常发生于合并多种内科疾病的体弱患者,其后果是患者生活无法自理。有效治疗该骨折的关键是提高骨折的愈合率,降低并发症的发生率。