【摘要】 目的 探讨胎盘早剥的发病诱因、临床表现和早期诊断方法。方法 对2009年3月至2013年2月本院收治的54例胎盘早剥患者资料进行回顾性分析。结果 妊娠高血压疾病是胎盘早剥的主要诱因，其次是胎膜早破。54例患者中，产前确诊胎盘早剥39例，15例漏诊，漏诊率达278%；发生产后出血11例，子宫胎盘卒中8例，子宫切除1例；无孕产妇死亡，围生儿死亡8例，其中死胎7例，重度窒息2例。结论 胎盘早剥严重威胁母儿生命，应结合诱因、临床表现以及B超、实验室检查等辅助检查全面考虑，做到早诊断、早治疗，避免发生严重的母儿并发症。

    【关键词】 胎盘早剥；诱因；临床表现；诊断；超声检查；实验室检查

    通讯作者：卢蓉 Email：zdlotus@sina.com 胎盘早剥是指正常位置的胎盘部分或全部从子宫壁剥离， 一般发生在妊娠20周后至胎儿娩出前，但是亦有发生在妊娠20周前的报道[1]，是威胁母儿生命的严重并发症， 国内发生率为046%～214%，围产儿病死率为19%～87%。

    1 资料与方法

    11 一般资料 2009年3月至2013年2月在本院住院分娩总数17059人，其中胎盘早剥54例，发病率032%，发病年龄20～42岁，平均278岁；分娩孕周23～42周，平均(325±335)周。产前确诊39例，15例漏诊，漏诊率278% ......
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    朱玲玲 曾莉 卢蓉 南通大学附属妇幼保健院;

    【摘要】目的探讨胎盘早剥的发病诱因、临床表现和早期诊断方法。方法对2009年3月至2013年2月本院收治的54例胎盘早剥患者资料进行回顾性分析。结果妊娠高血压疾病是胎盘早剥的主要诱因,其次是胎膜早破。54例患者中,产前确诊胎盘早剥39例,15例漏诊,漏诊率达27.8%;发生产后出血11例,子宫胎盘卒中8例,子宫切除1例;无孕产妇死亡,围生儿死亡8例,其中死胎7例,重度窒息2例。结论胎盘早剥严重威胁母儿生命,应结合诱因、临床表现以及B超、实验室检查等辅助检查全面考虑,做到早诊断、早治疗,避免发生严重的母儿并发症。

    【关键词】 胎盘早剥 诱因 临床表现 诊断 超声检查 实验室检查

    【分类号】R714.2

    胎盘早剥是指正常位置的胎盘部分或全部从子宫壁剥离,一般发生在妊娠20周后至胎儿娩出前,但是亦有发生在妊娠20周前的报道[1],是威胁母儿生命的严重并发症,国内发生率为0.46%～2.14%,围产儿病死率为19%～87%。1资料与方法1.1一般资料2009年3月至2013年2月在本院住院分娩总数17