小儿下呼吸道细菌感染趋势变化
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2013年9月15日
下呼吸道感染,细菌培养,耐药率,医院感染
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参见附件。
李惠娟 安阳市妇幼保健院;
【摘要】目的了解安阳市妇幼保健院三年来儿科下呼吸道感染患者细菌感染的变化趋势。方法回顾性分析2010~2012年间送检的痰培养标本15977份,分析其病原菌及药敏趋势变化。结果革兰氏阴性菌感染的比率由64.3%~65.7%不等,差异无统计学意义;细菌感染的检出率由2010年的49.4%到2012年的41.5%,呈下降趋势;大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌产超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)菌株呈上升趋势;肺炎克雷伯菌的耐药率大多呈下降趋势;肠杆菌属对大多数药物耐药率维持在较低水平;大肠埃希菌由于产ESBLs菌株的检出率明显升高,所以药敏耐药率多数呈上升趋势,金黄色葡萄球菌耐药株维持在较低水平。结论下呼吸道感染细菌感染率下降,肺炎克雷伯菌-肠杆菌属细菌对多种药物耐药率下降,与医院感染管理工作的加强及临床医生的合理用药密不可分,但是产ESBLs菌株的感染率明显增长,仍应作为目前迫切解决的难题。
【关键词】 下呼吸道感染 细菌培养 耐药率 医院感染
【分类号】R446.5
下呼吸道感染包括支气管炎、支气管肺炎、哮喘样感染等疾病,是造成小儿住院的常见原因。儿童特别是三岁以下的婴幼儿,免疫系统尚未发育完善,更容易受到病原菌的侵袭。革兰氏阴性杆菌仍然是医院感染中的最重要的致病菌。了解细菌感染的变化趋势将对医院感染的控制及降低感染率
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