【摘要】 目的 探讨经左右桡动脉途径行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)对ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者的可行性及安全性。方法 58例急性ST段抬高型心肌梗死在起病12 h内经左或右桡动脉径路行急诊PCI治疗， 观察桡动脉途径的成功率和并发症。结果 桡动脉穿刺成功率为100%；冠脉造影成功率为100%；单纯PTCA 8例(13.8%)， PTCA+支架植入50例(86.2%)；梗死相关血管(罪犯血管)开通后血流TIMI3级53例(91.4%)， 血流TIMI2级5例(8.6%)；桡动脉穿刺术区皮下瘀斑的发生率为11例(19%)；前臂血肿的发生率为4例(5.2%)；桡动脉闭塞的发生率为0%。结论 急诊经左或右桡动脉PCI治疗AMI安全、可行， 经桡动脉穿刺局部并发症少， 患者更乐意接受， 值得推广。

    【关键词】桡动脉途径； 急诊冠脉介入治疗； 急性心肌梗死

    急性心肌梗死经桡动脉入径行急诊PCI近些年发展迅速， 攀钢总医院2008年3月至2013 年3月，对58例急性ST段抬高型心肌梗死患者实施了经左或右桡动脉入径急诊PCI手术， 占同期同类手术的95.1% ......
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    夏福纯 颜昌福 贺剑 付国奇 艾民 江军 周双陆 赵星 杨景美 张宽 李涛 攀钢总医院心内科;

    【摘要】目的探讨经左右桡动脉途径行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)对ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者的可行性及安全性。方法 58例急性ST段抬高型心肌梗死在起病12 h内经左或右桡动脉径路行急诊PCI治疗,观察桡动脉途径的成功率和并发症。结果桡动脉穿刺成功率为100%;冠脉造影成功率为100%;单纯PTCA 8例(13.8%),PTCA+支架植入50例(86.2%);梗死相关血管(罪犯血管)开通后血流TIMI3级53例(91.4%),血流TIMI2级5例(8.6%);桡动脉穿刺术区皮下瘀斑的发生率为11例(19%);前臂血肿的发生率为4例(5.2%);桡动脉闭塞的发生率为0%。结论急诊经左或右桡动脉PCI治疗AMI安全、可行,经桡动脉穿刺局部并发症少,患者更乐意接受,值得推广。

    【关键词】 桡动脉途径 急诊冠脉介入治疗 急性心肌梗死

    【分类号】R542.22

    急性心肌梗死经桡动脉入径行急诊PCI近些年发展迅速,攀钢总医院2008年3月至2013年3月,对58例急性ST段抬高型心肌梗死患者实施了经左或右桡动脉入径急诊PCI手术,占同期同类手术的95.1%,取得了很好的临床效果,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料2008年3月至2013年3月本院