【关键词】 PICC；皮肤过敏；护理

    20世纪90年代初， 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)引入我国并被广泛应用于肿瘤化疗患者。然而， 随着PICC 技术的推广，各种并发症也随之出现， 若处理不当，不仅给患者带来痛苦，增加医疗费用， 甚至引发不必要的医疗纠纷[1]。在导管维护过程中发现由于导管、敷料及胶布等相关因素导致的皮肤过敏反应日益增多。现就一例严重皮肤过敏反应患者的治疗和护理体会介绍如下。

    1 病例介绍

    患者女性， 63岁， 2012年8月4日因胃癌术后腹腔转移收住入院， 既往曾化疗多个疗程， 血常规检查正常，无PICC置管禁忌证， 8月6日起予奥沙利铂150 mgD1，亚叶酸钙100 mgD1-5+氟尿嘧啶0.5D1-5化疗， 并经右上肢贵要静脉行传统PICC穿刺置管术， 选择美国巴德公司4Fr静脉导管，内置导管49 cm，外露6 cm(包括接头连接处导管)， 置管过程顺利， 测得臂围为24 cm，置管后予3M透明敷贴固定导管。置管后第三天出现Ⅱ度静脉炎， 予热敷加如意金黄散外敷后治愈， 患者既往有核糖核酸药物过敏史。

    2 病情进展及护理

    PICC置管24 h后按常规更换透明敷贴，以后每周进行冲封管及更换3M贴膜和输液接头一次。12月17日起患者主诉全身皮肤轻度瘙痒， 贴膜下皮肤明显，但未见皮肤有异样改变，未予干预。2 d后局部瘙痒加重 ......
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    戴立芬 无锡市第四人民医院;

    【摘要】正20世纪90年代初,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)引入我国并被广泛应用于肿瘤化疗患者。然而,随着PICC技术的推广,各种并发症也随之出现,若处理不当,不仅给患者带来痛苦,增加医疗费用,甚至引发不必要的医疗纠纷[1]。在导管维护过程中发现由于导管、敷料及胶布等相关因素导致的皮肤过敏反应日益增多。现就一例严重皮肤过敏反应患者的治疗和护理体会介绍如下。

    【关键词】 PICC 皮肤过敏 护理

    【分类号】R472

    20世纪90年代初,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)引入我国并被广泛应用于肿瘤化疗患者。然而,随着PICC技术的推广,各种并发症也随之出现,若处理不当,不仅给患者带来痛苦,增加医疗费用,甚至引发不必要的医疗纠纷[1]。在导管维护过程中发现由于导管、敷料及胶布等相关因素导