【摘要】 目的 探讨盆腔填纱在难治性产后出血行子宫切除术中的应用。方法 对20例难治性产后出血行子宫切除术， 因DIC出现创面广泛渗血时采用盆腔填纱法达到控制出血。结果 20例因难治性产后出血行子宫切除术的患者应用盆腔填纱法均顺利关腹， 给予抢救患者改善患者情况赢得时间， 取得抢救成功。结论 采用盆腔填纱法止血可以控制出血， 快速关腹， 为纠正凝血功能障碍、改善患者情况赢得时间， 为难治性产后出血抢救增加了一条路径。由于此方法简便易行， 效果良好， 值得临床推广应用。

    【关键词】 盆腔填纱；难治性产后出血；子宫切除术

    产科的产后出血是临床常见的疾病， 是我国孕产妇死亡的首要原因[1]。产后出血的病因主要为：宫缩乏力、产道裂伤、胎盘胎膜残留及凝血功能障碍。但无论哪种原因， 严重的大量失血， 导致凝血因子消耗， 最终均可发展为DIC。一旦出现DIC， 子宫将成为一个出血源， 持续出血加重凝血功能障碍， 恶性循环危及患者生命。为抢救生命， 有时需要果断切除子宫。但因大量出血导致严重的凝血障碍， 切除子宫增加手术创面， 术中创面广泛渗血， 止血困难， 恶性循环进一步加重病情， 甚至出现抢救无效死亡。河南濮阳油田总医院自2008年2月～2012年12月采用盆腔填纱在抢救因难治性产后出血、DIC必须行子宫切除术中应用20例， 均获成功， 特此报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 自2008年2月～2012年12月本院收治因难治性产后出血导致DIC需行子宫切除患者共32例， 年龄22～37岁， 初产妇2人， 经产妇30人 ......
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    杨敏 王秀琴 李雪梅 河南濮阳油田总医院妇产科;

    【摘要】目的探讨盆腔填纱在难治性产后出血行子宫切除术中的应用。方法对20例难治性产后出血行子宫切除术,因DIC出现创面广泛渗血时采用盆腔填纱法达到控制出血。结果 20例因难治性产后出血行子宫切除术的患者应用盆腔填纱法均顺利关腹,给予抢救患者改善患者情况赢得时间,取得抢救成功。结论采用盆腔填纱法止血可以控制出血,快速关腹,为纠正凝血功能障碍、改善患者情况赢得时间,为难治性产后出血抢救增加了一条路径。由于此方法简便易行,效果良好,值得临床推广应用。

    【关键词】 盆腔填纱 难治性产后出血 子宫切除术

    【分类号】R714.461

    产科的产后出血是临床常见的疾病,是我国孕产妇死亡的首要原因[1]。产后出血的病因主要为:宫缩乏力、产道裂伤、胎盘胎膜残留及凝血功能障碍。但无论哪种原因,严重的大量失血,导致凝血因子消耗,最终均可发展为DIC。一旦出现DIC,子宫将成为一个出血源,持续出血加重凝血功能障碍