【摘要】 本文探讨了避免误诊早期梅毒的临床策略， 提出医生应对早期梅毒有高度敏感性， 掌握一期梅毒的典型表现和不典型表现、二期梅毒的共性和特性， 排除梅毒血清学化验假阴性。

    【关键词】 误诊；一期梅毒；二期梅毒

    早期梅毒分为一期和二期梅毒， 误诊误治情况较多见。作者多年来一直在不停地总结临床经验， 复习相关文献， 尝试总结避免误诊早期梅毒的临床策略， 现报告如下。

    1 避免误诊一期梅毒的对策

    一期梅毒的标志是硬下疳， 典型的表现为外阴红色糜烂面，软骨样硬度， 无疼痛压痛。容易与其混淆的疾病有软下疳、生殖器疱疹、包皮龟头炎、外伤性溃疡、固定型药疹等。

    典型的硬下疳误诊并不少见， 医生应当做到：①熟练掌握硬下疳的重要特征， 完善鉴别诊断知识。②全面采集病史、详细体格检查及实验室检查， 尤其要戴手套触诊检查皮损的质地。③不以梅毒血清学试验阴性排除诊断。因为硬下疳出现6～8周， 全部患者血清反应才转为阳性[1]。作者曾遇到2例因早期血清学试验阴性而误诊的一期梅毒。

    典型的硬下疳仅见于60%的患者[1] ......
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    刘宏新 河南省平顶山市第一人民医院皮肤性病科;

    【摘要】本文探讨了避免误诊早期梅毒的临床策略,提出医生应对早期梅毒有高度敏感性,掌握一期梅毒的典型表现和不典型表现、二期梅毒的共性和特性,排除梅毒血清学化验假阴性。

    【关键词】 误诊 一期梅毒 二期梅毒

    【分类号】R759.1

    早期梅毒分为一期和二期梅毒,误诊误治情况较多见。作者多年来一直在不停地总结临床经验,复习相关文献,尝试总结避免误诊早期梅毒的临床策略,现报告如下。1避免误诊一期梅毒的对策一期梅毒的标志是硬下疳,典型的表现为外阴红色糜烂面,软骨样硬度,无疼痛压痛。容易与其混淆的